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中级主管护师辅导：电复律病人的护理
1. 术前准备
(1)物品：包括除颤器、心电图、示波器及抢救物品。
(2)病人：心理准备，纠正酸碱电解质紊乱;停用洋地黄亚/u3天;备皮;术前禁食、排空膀胱。
2.术中配合
(1)平卧，取下假牙，开放静脉通路。
(2)连接心电图、心电监护仪、示波器，术前作全导心电图。
(3)检查除颤器同步性能。
(4)地西泮10/u30mg，如，至病人处于昏睡状态，注入前先用面罩吸氧重0—15rain。
(5)按医嘱选择正确的电能量：一般房颤150/u250J，房扑和室速100—150J，室上速50---100J，室颤200~360J。
(6)观察病情及心律转复情况。
3.术后护理
(1)病人绝对卧床24小时。
(2)密切观察病情。
1)持续24小时心电监测，观察神智血压、心律、呼吸。
2)电击局部皮肤有无灼伤。
3)有无脑动脉栓塞和肺水肿等并发症;脑栓塞于术后24~48小时内最易发生。
(3)常规低流量鼻导管吸氧。
(4)继续按时服用抗心律失常药物，以维持窦性心律。
(5) 保留静脉通道;备齐抢救药物及仪器设备并放于床边。
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