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初级护师考试辅导:护理和实验检查的关系
1.做好检查前准备和解释工作 护士在检查前必须根据检查项目的要求做好准备工作和对病人解释工作。因为许多非疾病因素都会影响实验检查的结果,如空腹与否、采集标本时间、运动、服用药物等。
2.正确采集标本 护士应按不同的检查项目,正确采集标本,采集血液标本时应注意:
(1)不能从输液针头或输液的同一血管抽血,否则所测结果极不准确。
(2)应尽量缩短止血带压迫血管的时间。
(3)避免人为溶血。方法是:注射器及针头应洁净干燥,止血带不要束缚太紧,针刺时不能使局部组织损伤过多,不能用手挤压局部组织迫使血液流出,抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管管壁徐徐注入试管内,以免用压力挤出或冲击致使红细胞破坏而溶血。
3.标本采集后的处理 标本放置时间的长短对实验的影响因实验项目而异。例如:作血气分析的血标本,接触空气后可造成二氧化碳分压下降,氧分压上升;血液标本在室温条件下,血糖含量平均每小时下降7%左右,钾离子可从细胞内移到血清中;脑脊液标本放置过久;细胞破坏、葡萄糖分解、细菌死亡或溶解等。
4.观察检验结果 对检验结果的分析,是护士观察病情和进行健康教育的重要依据。
糖尿病病人如发现其尿样呈烂苹果气味时,应考虑可能是糖尿病酮症酸中毒;在进行胰岛素治疗时,护士除了正确及时地采集尿糖定牲的标本外,还必须掌握尿糖的测定方法及分析测得结果作为增减胰岛素注射量的参考;又如对某些药物治疗的病人,可通过白细胞及其分类计数来观察药物的疗效和副反应以推侧预后,并按检验结果对病人进行恰当的健康教育。