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初级护师考试辅导:心脏和血管视诊(2)
(3)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征:正常人立位或坐位时,颈静脉不显露,平卧时可稍见充盈。如坐位时可见颈静脉充盈,称为颈静脉怒张,提示上腔静脉回流受阻,静脉压高,常见于右心衰竭,心包积液、纵隔肿瘤等病人。用手按压肿大的肝脏,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性。此为右心功能不全的重要征象之
(4)颈动脉搏动:正常人在安静状态下,出现颈动脉的明显搏动,多为病理性,常见于
主动脉瓣关闭不全、甲亢及严重贫血。
(5)毛细血管搏动征:用手指轻压病人指甲末端,或以玻璃片轻压病人口唇黏膜,引起局部变白与发红交替出现,这种节律性的毛细血管搏动现象称为毛细血管搏动征。主要见
于主动脉瓣关闭不全、甲亢及严重贫血。