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中级主管护师考试辅导:心肌梗死护理
1.护理评估 临床表现、有关检查的结果。
2.护理诊断 最常见最主要的护理诊断为:①疼痛,胸痛:与心肌缺血坏死有关。
②潜在并发症:心律失常。)
3.护理措施
(1)监护病人:持续心电、血压、呼吸监护。
(2)减轻心脏负担:休息、吸氧、心理支持以减轻焦虑,清淡易消化饮食、少量多餐、保持大便通畅等。
(3)解除疼痛:使用吗啡、哌替啶(度冷丁)、硝酸甘油。
(4)溶栓护理:包括按医嘱及时正确给药、观察疗效和副作用。
(5)备好抢救设备及药品。
(6)活动安排
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