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外科主治医师考试模拟试题一(2)
4.女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是
A. 发热开始时
B. 寒战开始时
C. 发热最高峰时
D. 寒战结束时
E. 预计寒战发热时
参考答案:E
解题思路:该患者局部和全身感染中毒症状明显,拟诊背部脓肿。预计寒战发热时细菌血培养的阳性率最高。
5.各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是
A. 多环碳氢化合物
B. 芳香胺类
C. 氨基偶氮染料
D. 霉菌毒素
E. 亚硝胺
参考答案:E
解题思路:多环碳氢化合物与皮肤癌和肺癌的发病有关,芳香胺类、氨基偶氮染料与膀胱癌和肝癌有关,霉菌毒素主要引起肝癌,亚硝胺与食管癌、胃癌、肝癌有关,且致癌力强。
6.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物
A. 利多卡因
B. 碳酸氢钠
C. 阿托品
D. 氯化钙
E. 溴苄胺
参考答案:A
解题思路:CPR用药一般有4类:1.激发复跳并增强心肌收缩力,如肾上腺素。2.防治心律失常,如利多卡因。3.调节急性酸碱失衡,如碳酸氢钠。4.各种复苏液体。CPR过程中可出现各种心律失常,其中室性心律失常严重影响血流动力,须积极处理,首选利多卡因。
7.供移植器官的保存原则是
A. 常温保存
B. 低温原则
C. 延长热缺血时间
D. 变冷缺血为热缺血
E. 中断血流后不应立即降温
参考答案:B
解题思路:器官移植要求移植活器官,而没有血供的器官,在35~37℃(热缺血)短期趋向死亡,延长移植器官存活时间的关键是在中断血液循环后迅速降温,尽量缩短热缺血时间,迅速变热缺血为冷缺血,即“低温”原则。
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