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内科主治医师辅导:肺脓肿治疗原则
治疗原则:给予抗生素和痰液引流。
1.抗生素治疗
(1)青霉素、林可霉素、克林霉素和甲硝唑
(2)如为耐甲氧西林的葡萄球菌,可选万古霉素;如为阿米巴原虫则加强甲硝唑的用量;如为革兰阴性杆菌可选用第二代或第三代头孢菌素、喹诺酮类,可联用氨基糖苷类抗生素。
2.痰液引流
体位引流;祛痰药或雾化吸入;经纤支镜冲洗及吸引
3.手术治疗
适应证:肺脓肿病程超过3个月,内科治疗不能缩小脓腔,并反复感染;大咯血经内科治疗无效;
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