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中西医结合医师辅导：小儿喂养与保健(6)
小儿保健的主要内容、传染病管理和计划免疫
1.各年龄保健原则及重点
(1)胎儿期及围生期保健:儿童保健实际应从其父母婚前做起，胎儿的正常发育与孕母健康密切相关，母亲的遗传、营养、疾病、环境、生活、情绪等都可影响到胎儿，故胎儿 期保健应以孕母保健为重点。强调精神调摄，可令气血安和，身心健康，此外应调摄饮食，勿乱服药，谨避六淫，预防各种感染，定期监测，以便早期发现异常。
(2)新生儿保健:此期发病率、死亡率都极高，尤以出生第一周为显，故对新生儿在第一个月应访视2～3次，了解小儿出生后健康、喂养、疾病等情况，进行全面体格检查， 随时进行具体指导和示范。
(3)婴幼儿保健:婴幼儿易患呼吸系统、消化系统等感染性疾病及小儿传染病，发病率及死亡率仍高，故应提倡母乳喂养，合理添加辅食;定期体格检查，进行生长发育监测，及时发现异常;合理安排小儿生活，培养良好的生活习惯;完成基础计划免疫。
(4)学龄前期儿童保健:此期应继续监测生长发育，随时进行缺点矫治;重视早期教育，培养小儿独立生活能力及良好的品德;加强体格锻炼，增强体质;防止意外事故，加强传染病防治。
(5)学龄期及青春期保健:此期小儿处于长身体、长知识阶段，应保证营养，加强体格锻炼;培养良好的生活、卫生习惯;加强品德教育，培养良好的性情、脾气;重视青春期卫生，对中学生进行青春期生理卫生和心理卫生教育。
2.传染病管理 对患者必须做到早诊断、早治疗、早隔离，管好传染源，减少交叉感染，控制播散。应做到:①建立健全疫情报告制度，及时隔离患者或转传染病院，对污染的衣物、环境进行消毒，对接触的易感者进行必要的预防措施;②在集体儿童机构定期开展某些传染病及寄生虫病的普查，并宣传这些疾病的防治知识;③集体儿童机构应建立健全各种卫生制度，其工作人员应定期体检，重点查病毒性肝炎、慢性病疾、结核病、滴虫等及带菌 者;④经常进行清洁卫生大扫除，消灭蝇、蚊、虱、恙虫等昆虫媒体，注意个人卫生、环境卫生、饮食卫生，切断传播途径。
3.计划免疫的实施 应注意按期完成各种预防接种，建立预防接种档案。1岁内婴儿需完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等预防接种。此外，根据流行地区、季节进行乙型脑炎疫苗、流行 性脑脊髓膜炎疫苗、风彦疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。
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