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中级主管护师辅导:主要护理诊断
护理诊断基本同心功能不全的护理诊断,只是要注意潜在并发症有其特殊性,包括心律失常(主要是指房颤)、心衰、栓塞、感染性心内膜炎等。
特别强调的是护士应能够发现风心病病人可能出现的并发症,如心功能不全、感染性心内膜炎、心律失常。
健康教育主要包括避免增加心脏负荷,协调休息、活动与工作,坚持服药,积极控制并发症,预防风湿热反复发作,对有风心病的育龄妇女应根据心功能安排生育。
例:风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是
A.一度房室传导阻滞
B.室性过早搏动
C.房性过早搏动
D.心房颤动
E.心室颤动
答案:D二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。
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