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临床执业助理医师考试模拟练习二(15)
(141--142题)男，30岁。近1年来常低头不语，失眠头痛，对事物不感兴趣，对工作学习无信心。责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并割腕血管。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲缺乏，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。
141.该患者考虑诊断为
A.神经衰弱
B.反应性精神病
C.抑郁症
D.心理障碍
E.人格障碍
答案：C
142.以上病例应给予的治疗药物为
A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.阿米替林
D.艾司唑仑
E.吡拉西坦
答案：C
(143--144题)女，30岁。深二度烧伤面积10%，三度烧伤面积30%，伤后注射镇痛针后转院治疗，途中lh。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130/min。
143.发生的休克是
A.神经性
B.低血容量性
C.感染中毒性
D.心源性
E.过敏性
答案：B
144.患者体重60kg，第1个24h应补给的液体总量为
A.4 000ml
B.4 400ml
C.4 800ml
D.5 200ml
E.5 600ml
答案：E
(145--146题)男，42岁。二度烧伤面积25%，三度烧伤面积15%，体重60kg。
145.对于该患者第1个24h补液量应为
A.3 600ml
B.4 600ml
C.5 600ml
D.6 600ml
E.7 600ml
答案：C
146.关于该患者不正确的分析是
A.有可能并发休克
B.有可能并发肾衰竭
C.有可能导致应激性溃疡
D.有可能导致急性呼吸窘迫综合征
E.二度烧伤部分愈合不会留下瘢痕
答案：E
(147--148题)患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
147.诊断首先考虑是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.心包压塞(心脏压塞)
E.进行性血胸
答案：C
148.处理原则是
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.胸腔排气，肋骨固定
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血液
答案：C
(149--150题)1岁男婴，突然哭闹，便血。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。
149.与肠套叠诊断相符合的X线检查发现
A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈“杯口”状
C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”状
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细
答案：B
150.从发病到就诊40h，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是
A.再次X线下检查复位
B.立即手术探查
C.改用氧气驱虫治疗
D.改口服植物油
E.给予止痛、解痉药物，继续密切观察
答案：B