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中西医结合医师考试辅导:发热的分类
临床医疗中将它分为感染性和非感染性两大类。
(一)感染性发热(infectivefever),临床多见,可以是急性、亚急性或慢急性,亦可以是全身性或局部性感染。其病原体可以是病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。患者除发热外,还有全身毒血症状。
(二)非感染性发热(noninfective fever)主要下列几类原因:
1.无菌性坏死物质的吸收
①机械性、物理性或化学性损害。
②血管栓塞或血栓形成引起的内脏梗死或肢体坏死
③组织坏死与细胞破坏
2.抗原-抗体反应。
3.内分泌代谢障碍。
4.皮肤散热减少。
5.体温调节中枢功能失常:高热无汗是其特点。
①物理性(如中暑)
②化学性(如重度安眠药中毒等)
③机械性(如脑出血、脑震荡、颅骨骨折等)
6.功能性发热。
①原发性低热
②感染性低热
在判断感染后低热时,必须注意与因抗体抵抗力降低导致潜在的感染病灶活跃(如结核病)或其它新的感染鉴别。
③夏季热④生理性低热
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