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临床执业助理医师考试模拟练习一(15)

|0·2010-04-30 13:22:46浏览0 收藏0

  临床执业助理医师考试模拟练习一(15)

  (141--142题)男,40岁。BMI 29. lkg/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/I。,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。

  141.该患者可诊断为

  A.空腹血糖受损

  B.糖耐量减低

  C.1型糖尿病

  D.正常葡萄糖耐量

  E.2型糖尿病

  答案:B

  142.患者血糖异常的原因为

  A.存在胰岛素抵抗

  B.存在胰岛B细胞功能障碍

  C.外周组织胰岛索受体数目减少

  D.循环中存在大量胰岛素抗体

  E.拮抗胰岛素的激素分泌过多

  答案:A

  (143--144题)男,68岁。20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑粪2次,共500g,查体:血压110/70mmHg,脉搏96/min,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

  143.可能的诊断为

  A.急性胃黏膜病变

  B.消化性溃疡出血

  C.食管静脉曲张破裂出血

  D.胃癌出血

  E.食管癌出血

  答案:C

  144.此时下列哪项为最适宜的止血治疗

  A.急诊手术

  B.静脉用质子泵抑制剂

  C.静脉用垂体后叶素

  D.静脉用促凝血药物

  E.以上都不是

  答案:C

  (145--146题)男,22岁。8年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经治疗后症状体征消失。但1年后开始反复出现右膝关节下方流脓,检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。X线片右胫骨上段有大块死骨、胫骨干包壳形成。

  145.临床诊断为

  A.软组织感染

  B.骨结核

  C.慢性骨髓炎

  D.急性骨髓炎再发

  E.骨肿瘤溃破

  答案:C

  146.窦道渗出物进行细菌培养的结果,最可能是

  A.单纯金黄色葡萄球菌

  B.单纯流感嗜血杆菌

  C.单纯A型链球菌

  D. 2种或2种以上细菌混合

  E.单纯绿脓杆菌

  答案:D

  (147--148题)男,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。

  147.最可能查到的阳性体征是

  A.肘关节肿胀

  B.肘后三角关系异常

  C. Dugs征(+)

  D.桡骨小头压痛

  E.肘内翻

  答案:D

  148.诊断首先考虑为

  A.右上肢软组织损伤

  B.右肘关节脱位

  C.右桡骨小头半脱位

  D.右肩关节脱位

  E.肱骨髁上骨折

  答案:C

  (149--150题)女,65岁。妊5产4,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

  149.该病例的诊断是

  A.膀胱膨出

  B.子宫脱垂+膀胱膨出

  C.子宫脱垂

  D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出

  E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

  答案:D

  150.最适合的治疗是

  A.阴道前后壁修补术

  B.阴式子宫切除

  C.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

  D.Manchester手术

  E.阴道

  答案:C

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