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内科主治医师辅导：呼吸内科二练习(2)
9～10题共用题干
男性29岁。反复咳嗽咳脓痰8年，间断咯血，痰量40ml/d，胸片示双下肺纹理紊乱。
9.该病最适当诊断是( )
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺结核
E.支气管扩张
答案：E
解析：根据病史和胸片不难诊断。
10.治疗措施错误的是( )
A.提高机体免疫力
B.体位引流
C.体育锻炼
D.祛痰剂
E.长期用止血药
答案：E
解析：止血可临时应用，但不可长期应用。
11.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
A. 阻断迷走神经
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活腺苷环化酶
D.保护肥大细胞溶酶体膜
E. 使封闭抗体增加
答案B
解析：氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，提高支气管平滑肌细胞内的cAMP浓度来舒张支气管平滑肌。
12.关于弥漫性泛支气管炎，下列说法正确的是( )
A.可有杵状指
B.病情进展较慢
C.对可疑者可行开胸肺活检确诊
D.指两肺终末细支气管及呼吸性细支气管的弥漫性慢性炎症
E.长期小剂量红霉素治疗
答案：ACDE
解析：除B应为病情进展较快外，其他均正确。
13.关于支气管扩张的临床特点，下列正确的是( )
A.慢性病程，多见于小儿或青年发病
B.痰量与体位改变有关
C.痰液收集于瓶中可见分层现象
D.下胸部、背部固定的持久的较粗湿?音
E.有时可闻及哮鸣音
答案：ABCDE
解析：记忆题。
14.关于支气管扩张的普通X线胸片表现，下列正确的是( )
A.粗乱的肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或卷发状阴影
B.感染时阴影内出现液平面
C.可见“双轨征”
D.可见“印戒征”
E.可发现小的支气管扩张
答案：AB
解析：C、D为胸部CT表现，E为HRCT表现。
15.继发性肺动脉高压的辅助检查中，下列哪些是诊断的重要措施( )
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血常规
E.痰液检查
答案：ABC
解析：辅助检查中，胸片、ECG(心电图)、UCG(超声心动图)是诊断的重要措施，除了可明确肺动脉高压的诊断外，对于慢性心肺疾病的诊断具有重要价值。
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