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内科主治医师辅导：呼吸内科二练习(1)
1.根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )
A.慢性咳嗽、咳痰
B.反复咯血
C.大量咳痰且分层
D.肺部湿?音
E.支气管造影
答案：E
解析：症状和体征可以拟诊支气管扩张，但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。
2.关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )
A.在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg
B.在海平面静息肺动脉平均压>25mmHg
C.在海平面运动时肺动脉平均压>30mmHg
D.在海平面运动时肺动脉收缩压>25mmHg
E.必须除外引起继发性肺动脉高压的因素
答案：D
解析：原发性肺动脉高压的诊断是：在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg，或肺动脉平均压>25mmHg，或运动时肺动脉平均压>30mmHg，且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素，故选D。
3.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是( )
A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.胸部语颤减弱
D.胸部叩诊过清音
E.两肺广泛哮鸣音
答案：E
解析：支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。
4.哮喘的本质是( )
A.变态反应
B.气道炎症
C.气道高反应性
D.迷走神经张力亢进
E.家族遗传
答案：B
解析：记忆题，哮喘的本质是气道炎症，嗜酸性粒细胞为效应细胞，T淋巴细胞为起动细胞。
5.关于支气管哮喘的临床表现，以下说法错误的是( )
A.典型症状为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B.运动后出现胸闷和呼吸困难
C.部分患者以咳嗽为主要表现
D.典型体征为以呼气相为主的广泛哮鸣音
E.发作间期可无异常体征
答案：A
解析：A应为呼气性呼吸困难，B称为运动性哮喘，C称为咳嗽变异性哮喘，D、E均正确。
6.支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持( )
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.6个月以上
E.1年以上
答案：C
解析：记忆题。
7.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者( )
A.咳嗽
B.发热
C.两肺布满哮鸣音
D.两肺底湿?音
E.痰液检查：见Laennec珠
答案：D
解析：两者都可有咳嗽，一般无发热，都有两肺布满哮鸣音;痰液检查：见Laennec珠为支气管哮喘特异表现;支气管哮喘一般无两肺底湿?音，而心源性哮喘有，故选D
8.处理支气管扩张大咯血最重要的措施是( )。
A.输血
B.抗生素
C.止咳药
D.镇静剂
E.保护呼吸道通畅
答案：E
解析：支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是窒息，故保护呼吸道通畅最重要。
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