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中级主管护师辅导:弥散性血管内凝血(2)
临床表现
分急性、亚急性、慢性3型,其中急性型最为严重,病情凶险。
各型共同特点:
1.出血 是DIC最常见的早期表现之一,多突然发生,在皮肤、黏膜、内脏出现广泛性自发性出血。
2.微循环障碍及栓塞症状 微循环障碍是由于小血管栓塞,使回心血量减少,心排血量降低致低血压、休克、少尿等症状。内脏栓塞常见肺、脑、肾、胃肠道等
(1)肺栓塞:常突然发生胸痛、呼吸困难。
(2)脑栓塞:头痛、偏瘫、抽搐,甚至昏迷。
(3)肾栓塞:常有腰痛、血尿、少尿或无尿。
(4)胃肠道栓塞致黏膜缺血坏死可表现呕吐、便血。
3.微血管病性溶血 是由于微血管内血栓形成使管腔变窄,红细胞通过时易造成机械性损伤、碎裂而发生溶血,此溶血称为微血管病性溶血。一般溶血较轻。
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