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初级检验技士:淋病奈瑟菌微生物学检验
微生物学检验
(1)标本采集:男性可采用脓性分泌物,女性采用宫颈口分泌物,全身淋病可取血液。床旁接种。
(2)检验方法及鉴定
1)直接染色镜检
收集标本后立即涂片、革兰染色,镜检时可见中性粒细胞内数对革兰阴性双球菌,可初报。
急性淋病:嗜中性粒细胞内大量G-肾形双球菌具有诊断意义。
慢性淋病,镜检较困难。
2)分离培养:细菌培养仍是目前世界卫生组织推荐的筛选淋病患者的唯一方法。
采集的标本应及时接种含有两种以上抗生素(万古霉素和多黏菌素等)的营养培养基上。淋球菌对培养基的营养要求很高,且对冷、热、干燥和消毒剂抵抗力低,故采样后须立即接种于预温的选择性培养基和非选择性培养基中,如巧克力平板,置于5%-10% CO2环境中,35℃培养48小时,取小而透明似水滴状、无色素易乳化菌进一步鉴定。
3)鉴定:
①生化反应:氧化酶试验阳性,仅分解葡萄糖产酸;
②免疫学方法:荧光抗体染色法、协同凝集试验;
③核酸探针杂交法。
氧化酶试验阳性,可初判,并进行相关的生化反应,如发酵葡萄糖而不发酵麦芽糖与蔗糖,以及30%H2O2试验阳性可与脑膜炎耐瑟菌等相鉴别。
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