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初级中药士考试辅导:泻下药的概述
1.定义:凡能引起腹泻或滑利大肠,促进排便的药物称为泻下药。
2、性能特点:沉降之品,主归大肠经
2.功效:排出积滞、清热泻火、逐水退肿
3.分类及适应证:
①攻下药:有较强的泻下作用,多苦寒,即可通便又能泻火。
多用于实热积滞、燥屎坚结,便秘者,还可用于实热证。
如:大黄:泻下攻积,清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经。
芒硝:泻下攻积、润燥软坚,清热消肿
番泻叶:泻下通便,行水消胀。
②润下药:含油脂能润肠通便有缓泻作用,多入脾、大肠经。
多用于老年津枯、产后血亏、病后津液未复及失血病人肠燥便秘。
如:火麻仁:润肠通便、滋养补虚。
郁李仁:润肠通便、利水消肿。
松子仁:润肠通便、润肺止咳
③峻下逐水药:多苦寒有毒,作用猛烈,能引起剧烈腹泻或兼能利尿的药物。
孕妇忌用.多用于水肿、膨胀、痰饮积聚、喘满证。
如:甘遂:泻水逐饮,消肿散结。
京大戟:泻水逐饮,消肿散结
芫花:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
商陆:泻水逐饮,消肿散结
牵牛子:泻水逐饮,去积杀虫。
巴豆:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
4.注意事项:
①有兼证时,先解表后攻里;或表里同解;或攻补兼施。
②本类药作用峻者,易伤正气。久病体弱,妇女胎前产后及月经期慎用。
③中病即止,不可过剂。