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2011年中西医师实践技能考试要点:心绞痛
是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧地、暂时性缺血与缺氧所引起的以胸痛为突出表现的综合征。典型的心绞痛是突然发作的胸骨下部后方或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射到左肩、左上肢前内侧及无名指和小指。疼痛一般持续5~15分钟,很少超过15分钟,伴有面色苍白、表情焦虑、出汗和恐惧感。多因劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素诱发。
【治疗】
1.基本治疗
治法 通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴 内关 阴郄 膻中
配穴 气滞血瘀者,加血海、太冲。
操作 毫针泻法。
方义 内关为心包经络穴及八脉交会穴之一,可调理心气,活血通络,为治疗心绞痛的特效穴。阴郄为心经郄穴,可缓急止痛。膻中为心包之募穴,又为气之会穴,可疏调气机,治心胸疾患。
2.其他治疗
耳针法 选心、小肠、交感、神门、内分泌。每次选3~5穴,毫针刺,中等刺激强度。
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