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外科主治医师辅导:腰椎间盘突出治疗
治疗
1.非手术疗法 主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②休息后症状可自行缓解者;③X-ray检查无椎管狭窄。方法包括:①完全卧床休息;②理疗;③激素局部封闭;④髓核化学溶解。
(二)经皮髓核切吸术:主要适用于膨出或轻度突出型且不合并侧隐窝狭窄病人。
(三)髓核摘除术:经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者。
1.目的:通过手术的方法,去除突出的椎间盘髓核组织。
2.适应证:①病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。
3.方法:有前路及后路手术,较多采用后路手术。手术目的:钳取去除突出的髓核组织和纤维环,解除对神经根的压迫。方法可用切开或通过椎间盘镜等进行微创手术。
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