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初级护士辅导:门静脉高压症手术后护理
手术后护理
1.观察病情变化,继续采取保肝措施。
2.饮食护理:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐 3.防止分流术后血管吻合口破裂出血48小时内取平卧位或15。低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床1周;保持大小便通畅。过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟、酒。
4.观察和预防并发症①防止脾切除术后静脉血栓形成,手术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过600×10。/L时,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。②分流术后易诱发肝性脑病,应限制蛋白质的摄入,减少血氨的产生,忌用肥皂水灌肠,减少氨的吸收,遵医嘱测定血氨浓度。若病人出现神志淡漠、嗜睡、谵妄症状,应通知医生。
5.健康指导 主要目的是保护肝功能,防止食管胃底曲张静脉再次破裂出血。
① 保持心情舒畅;
② 保证足够休息,避免劳累和较重体力活动;
③ 做好饮食管理,禁忌烟酒和粗糙、过热、刺激性强的食物;
④按医嘱使用保肝药物,定期来医院复查。