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检验主管技师考试辅导：呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒：由于肺部病变，排出的CO2减少，使CO2潴留于体内，PCO2升高，H2CO3浓度增加，血液pH下降，<7.35，这种因呼吸原因引起的酸中毒称为呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者不能依赖肺进行酸碱调节，必须依赖肾脏，排H+ 保Na+作用加强，肾小管回吸收Na+增加，NaHCO3也随之吸收增加，补充血中NaHCO3，有可能使血pH恢复正常范围。若pH在正常范围，仅PCO2和TCO2升高，称为代偿性呼吸性酸中毒。如病情继续发展，H2CO3浓度增加，血中PCO2、TCO2和H2CO3增加，经代偿虽然HCO3—浓度也在增加，但H2CO3浓度增加速度高于HCO3—浓度增加，使血液pH少于7.35，称为失代偿性呼吸性酸中毒。
呼吸性酸中毒患者，由于肾脏排H+ 保Na+作用加强，重吸收NaHCO3入血，血中HCO3—浓度高出正常值。这就是呼吸性酸中毒患者血液生化指标的特点：即呼吸性酸中毒患者，血HCO3—浓度是升高而不是降低。
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