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内科主治医师辅导：急性肾盂肾炎的治疗
治疗
(一)抗生素的应用原则
1.用药前 作尿培养菌落计数及药物敏感试验;在未得到尿培养结果前，针对革兰阴性杆菌治疗。
2.急性肾盂肾炎病人应选用血、尿药物浓度均高的药物。采用胃肠道外给药，治疗持续两周以上。
3.用药后症状缓解不意味着细菌学的治愈。
4.对反复感染者、曾使用尿路器械或因其他疾病住院病人，注意耐药细菌感染。
(二)根据病情治疗
1. 轻型急性肾盂肾炎 口服有效抗菌药物14天疗程
2. 中等度肾盂肾炎 (中等度发热、白细胞升高、全身中毒症状)肌肉静脉用药，至患者退热72小时后改用口服有效抗菌药物，至2周疗程。
3. 重度肾盂肾炎(高热、寒战、白细胞显著升高、严重全身中毒症状)静脉联合用药，每8小时1次退热72小时后改用口服，至2周疗程。注意肾功能。
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