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外科主治医师辅导:腕管综合征临床表现
腕管综合征(carpal tunnel syndrome) 腕管容积相对或绝对增加(腱鞘炎和肌腱炎最常见),导致腕管内压力增加卡压正中神经产生一系列症状和体征称腕管综合征。
临床表现
1.多见于停经期、妊娠期或哺乳早期妇女,可能与内分泌改变使肌腱滑膜增厚有关。
2.症状:拇、示、中指端麻木或疼痛,持物无力,以中指为甚。夜间或清晨最重,适当抖动手腕症状可以减轻。
3.体征:拇、示、中指感觉过敏、迟钝或异常;鱼际萎缩,拇指无力。Tinel征阳性(叩击腕部正中神经,其分布区放射性刺痛)、屈腕试验阳性(Phalen征,被动极度屈腕1~2min疼痛感加重)、拇对掌肌或拇短展肌运动纤维传导时间延长。
4.电生理检查:大鱼际肌肌电图及腕-指正中神经传导速度测定有神经损害征。
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