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检验主管技师考试辅导：钠平衡紊乱
钠平衡紊乱
钠离子是细胞外液含量最高的阳离子，对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义。细胞外液钠浓度的改变可由水、钠任一含量的改变而引起，故钠平衡紊乱常伴有水平衡紊乱。水与钠的正常代谢及平衡是维持人体内环境稳定的重要因素。
1、低钠血症：血浆钠浓度降低，小于130 mmol/L称为低钠血症。血浆钠浓度是血浆渗透浓度的主要决定因素，所以低钠血症通常是低渗透浓度的反映，又称为低钠性低渗综合症。血浆渗透浓度降低导致水向细胞内转移，使细胞内水量过多，这是低钠血症产生症状和威胁生命的主要原因。
(1)肾性低钠血症：肾功能损害引起渗透性利尿、肾上腺功能低下以及急慢性肾功能衰竭等。
(2)非肾性低钠血症：可见于呕吐、腹泻、烧伤等。
(3)假性低钠血症：由于血浆中一些不溶性物质和可溶性物质增多，使单位体积的水含量减少，血钠浓度降低，引起低钠血症。
2、高钠血症：主要见于水的摄入减少(如下丘脑损害引起的原发性高钠血症)、排水过多(尿崩症)、钠潴留(原发性醛固酮增多症)等。
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