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内科主治医师:原发性小血管炎肾损害病理
病理与临床表现特点
1.病理表现特点
光镜:局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死,重者为新月体性肾炎。
免疫病理显示无或少量免疫球蛋白和补体成分沉积。
电镜下电子致密物缺乏。
2.临床表现特点
(1)中、老年男性,发热、乏力和体重下降等非特异性症状。
(2)肾脏受累:急进性肾炎综合征,非少尿性急性肾功能衰竭
(3)肺受累:咳嗽、咯血痰/咯血,重症因肺泡广泛出血而发生呼吸衰竭危及生命。
(4)上呼吸道受累:鼻炎或鼻窦炎较多见,鼻甲肥大、咽鼓管炎、中耳炎等。
(5)耳受累:高频区听力下降。
(6)眼虹膜炎、巩膜角膜炎和色素膜炎,表现为“红眼病”。
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