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内科主治医师考试辅导:糖尿病肾病治疗

|0·2010-11-09 13:27:36浏览0 收藏0

  内科主治医师考试辅导:糖尿病肾病治疗

  治疗

  1.合理的饮食

  (1)兼顾糖尿病和肾脏病两方面

  (2)蛋白质摄人量为1.0g/(kg·d)左右,一旦肾功能不全,应更严格限制蛋白质摄人。

  (3)如有水肿,应限制水和盐,每日食盐量应<3g。

  2.根据糖尿病类型和病情选择胰岛素或口服降糖药,控制空腹血糖正常,尿糖阴性。

  3.有效控制高血压

  (1)可选用长效钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

  (2)应逐渐将血压降至120/75 mmHg,对肾功能的保护作用最理想。

  4.透析治疗

  (1)尿毒症期病人应尽早进行透析治疗,

  (2)CAPD比血液透析更适合糖尿病肾病尿毒症病人。

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