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内科主治医师辅导：糖尿病肾病诊断与鉴别
诊断与鉴别
(一)诊断：患糖尿病5～20年后发病，以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现，血尿不明显，早期双肾增大，以后肾功能缓慢恶化至慢性肾衰竭;同时有糖尿病其他系统损害的表现
(二)鉴别诊断：
1.糖尿病肾病与糖尿病合并其他肾小球疾病鉴别;
2.糖尿病病人合并肾损害，在下述不符合典型糖尿病肾病特征的情况下应尽早肾活检确诊：糖尿病病程短、血尿突出、急性肾功能衰竭、大量蛋白尿或肾功能不全时血压正常、不伴糖尿病眼底或周围神经病变。
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