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初级中药士考试辅导:中药配伍的内容
内容
(1)七情配伍
七情配伍,除单行外,皆从双元配伍的角度,论述了是单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。共有七种情况,故叫做药性“七情”,内容如下:
①单行:就是单用一味药来治疗疾病。例如用一味马齿苋治疗痢疾;独参汤单用一味人参大补元气、治疗虚脱等。
②相须:就是性能相类似的药物,配合应用后可以起到协同作用,加强了药物的疗效,如石膏、知母都能清热泻火,配合应用作用更强;大黄、芒硝都能泻下通便,配用后作用更为明显等。
③相使:就是性能功效有某种共性的药物合用,用一种药物作为主药,配合其它药物来提高主药的功效。如脾虚水肿,用黄芪配合茯苓,可加强益气健脾利水的作用;胃火牙痛、用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,促使胃火牙痛更快地消除等。
④相畏:就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称半夏畏生姜。
⑤相杀:就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称生姜杀半夏。
⑥相恶:就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。称人参恶莱菔子。
⑦相反:就是两种药物配合应用后,可能发生剧烈的副作用。如“十八反”
以上药性“七情”,除了单行以外,都是说明药物配伍需要加以注意的。
相须、相使,表示增效,是临床用药尽可能加以考虑的。相畏、相杀,表示减毒,是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者”。
相恶表示减效,用药时加以注意。
相反,表示增毒,是临床用药必须注意禁忌的配伍情况,所以“勿用相恶、相反者”。
(2)君臣佐使
①含义
君臣佐使是从多元用药的角度,论述各药在方中地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医组方原则,是七情配伍的发展。