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外科主治医师考试辅导:腓总神经损伤
腓总神经损伤 腓总神经于奈窝沿股二头肌内缘斜向下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分腓浅、深神经。两者于腓骨长、短肌间下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间。后者于趾长伸肌和胫前肌之间,贴骨间膜下行,与胫前动、静脉伴行,于姆、趾长伸肌之间至足背。支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在奈部及腓骨小头处损伤,导致小头前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻足下垂畸形,以及伸第一足趾、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小头前外侧和足背前、内侧感觉障碍。腓骨小头处损伤位置表浅,神经均可触及,应尽早手术探查。功能不恢复者,晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形。
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