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内科主治医师辅导:糖皮质激素的应用
糖皮质激素的应用
(一)作用机制
1.抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应→减少渗出、细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜的通透性,
2.抑制醛固醛和抗利尿激素的分泌→利尿消肿,减少、消除尿蛋白
(二)使用原则
1.开始用量要足够
2.足量用药时间要够长
3.治疗有效者要缓慢减药
(三)治疗后的反应
1.激素敏感
2.激素依赖 用药后有效但于减药过程中经常出现病情反复。
3.激素无效
(四)副作用
感染、药物性糖尿、骨质疏松、肥胖、高血压等
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