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中级主管护师辅导:慢性肾功能衰竭概述
慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾病缓慢进展,肾功能进行性减退,最终出现以代谢产物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。与急性肾衰不同,为不可逆性,预后差。
慢性肾功能不全可分为3个阶段:
肾功能不全代偿期:肾小球滤过率降低,但在50~80ml/min;血尿素氮(9mmol/I以下)、血肌酐(178μmol/L以下)正常,临床无症状。
肾功能不全失代偿期:肾小球滤过率降至12~50m1/min,临床出现夜尿多、乏力、贫血等,血尿素氮(9mmol/L以上)、血肌酐(1781Amol/L以上)升高,又称为氮质血疽期。
肾功能衰竭期:肾小球滤过率降至25ml/min以下,血尿素氮(20mmol/L以上)和血肌酐(445mmol/L以上)明显升高,临床出现水、电解质、酸碱代谢紊乱和明显的名系统中毒症状,又称为尿毒症期。当肾小球滤过率降至10m1/min以下,血肌酐707mmol/L以上时,各系统中毒症状严重,又称为尿毒症晚期或终末期。
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