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检验主管技师考试辅导:载脂蛋白测定
(1)载脂蛋白AI:载脂蛋白A有AI、AII、AIV。AI和AII主要分布在 HDL中,是HDL的主要载脂蛋白。载脂蛋白AI的主要功能有:①组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性;②激活 LCAT,再催化胆固醇酯化;③作为HDL受体的配体。
临床意义:正常人群空腹血清 apoAI水平约为1.20-1.60g/L。一般情况下,血清apoAI水平可以代表HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。HDL-C反映HDL运载脂质的代谢状态,而apoAI反映HDL颗粒合成与分解代谢情况。
(2)载脂蛋白 B:载脂蛋白 B有 apoB48和apo B100两种,apoB48主要存在于乳糜微粒中,apo B100存在于 LDL中。ApoB是LDL含量最大的蛋白,90%以上的apoB在LDL中,其余在VLDL中。所以当血清LDL-C升高时,血清apo B也升高,甚至在未出现高胆固醇血症时apo B已升高。
血浆apo B和LDL-C同样是冠心病的危险因素。
临床意义:正常人群空腹血清apo B水平为0.80-1.20g/L。正常情况下,90%以上的apoB100在LDL中,故血清apoB主要代表LDL水平,与LDL-C成显著正相关。流行病学与临床研究中已确认,apoB增高冠心病危险因素,apoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。
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