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检验主管技师:低密度脂蛋白胆固醇测定
低密度脂蛋白胆固醇测定(LDL-C):LDL是富含胆固醇的脂蛋白,正常人空腹时血浆中胆固醇的2/3是和LDL结合,其余由VLDL携带。LDL是VLDL代谢的终产物在循环中形成的,也有一部分由肝合成直接分泌到血液中。LDL经过LDL受体途径进行代谢,LDL中的apoB100可被LDL受体识别与结合。血浆中65%-70%的LDL是依赖LDL受体清除的。
LDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。LDL经化学修饰作用后,易和清道夫受体结合,被巨噬细胞摄取,形成泡沫细胞停留在血管壁内。沉积了大量胆固醇,尤其胆固醇酯,促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。
参考值:血清LDL-C水平随年龄增加而升高。高脂、高热量饮食、运动少和精神紧张等也可使LDL-C水平升高。一般人群平均水平在2.07-3.11 mmol/L(80-120mg/dl)。我国血脂异常防治建议将LDL-C分为3个水平:≤3.10 mmol/L(120mg/dl)为适合范围;3.13-3.59 mmol/L(121-139mg/dl)为边缘升高;≥3.62 mmol/L(140mg/dl)为升高。
临床意义:由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以最多用于判断是否存在患CHD的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。
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