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检验主管技师:高密度脂蛋白胆固醇测定
高密度脂蛋白胆固醇测定(HDL-C):HDL是体积最小的脂蛋白,且含量最大(>50%)。组织中的卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)可以将游离的胆固醇转变为胆固醇酯,同时HDL也可将蓄积在组织中的游离的胆固醇运送到肝,减少血浆中游离的胆固醇浓度,形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积,从而限制动脉粥样硬化的发生、发展,起到抗动脉粥样硬化作用。所以,血浆中HDL和动脉硬化的发生成负相关。
HDL-C是和HDL结合的总胆固醇(包括游离的胆固醇和胆固醇酯两者),以其量来估计HDL水平。
参考值:许多因素影响HDL-C的水平,包括年龄、性别、遗传、吸烟、运动、饮食习惯、肥胖和某些药物等。多项健康人群HDL-C水平研究显示:男性HDL-C为1.16-1.42mmol/L(45-55mg/dl);女性为1.29-1.55 mmol/L(50-60mg/dl)。我国血脂异常防治建议将HDL-C分为2个水平:≥1.04 mmol/L(40mg/dl)为适合范围;≤0.91 mmol/L(35mg/dl)为减低。
临床意义:流行病学研究表明HDL-C与冠心病的发展成负相关,所以HDL-C值低的个体患CHD的危险性增加;相反HDL-C水平高者,患 CHD的可能性小。所以HDL-C可用于评价患CHD的危险性。
HDL-C降低可见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征等。
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