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初级中药师考试复习资料:温里药的基本知识

|0·2010-01-20 10:05:53浏览0 收藏0

  初级中药师考试复习资料:温里药的基本知识

  凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又称祛寒药。

  药理作用:

  1.对心血管系统的影响

  (1)强心

  表现:正性肌力、正性频率、正性传导→使心肌收缩力增强,心率加快,心输出量增加。同时心肌耗氧量增加。

  正性频率→抗缓慢型心律失常→增加心率,恢复正常窦性心率。

  机制:

  附子强心的主要成分:消旋去甲乌药碱→β受体部分激动剂。

  肉桂的强心作用:与其促进交感神经末梢释放儿茶酚胺有关。

  干姜的醇提液:直接兴奋心肌作用。

  (2)抗心肌缺血

  附子、肉桂、吴茱萸→扩张冠脉,增加冠脉流量。

  附子、干姜等→提高耐缺氧能力。

  (3)改善循环

  挥发油、辛辣成分→扩张体表血管、内脏血管→改善循环→使周身产生温热感。

  附子、肉桂→扩张冠脉,增加冠脉流量→改善心肌缺血状态;

  扩张脑血管→增加脑血流量。

  (4)抗休克

  抗休克的作用机理:强心、扩张血管、增加血流、改善微循环。

  2.对消化系统的影响

  (1)对胃肠运动的影响

  增强:

  温里药→增强胃肠功能,健胃驱风的作用:

  举例:

  干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、胡椒等→含有挥发油→对胃肠道有温和的刺激作用,能使肠管兴奋,增强胃肠张力,促进蠕动,排出胃肠积气。

  抑制:

  附子、丁香、小茴香等→抑制胃排空。

  吴茱萸、干姜、肉桂→缓解胃肠痉挛性收缩。

  (2)促消化

  芳香、辛辣成分→直接刺激口腔、胃黏膜→引起局部血液循环改善,胃液分泌增加,胃蛋白酶活性、唾液淀粉酶活性增加→提高食欲、促进消化吸收。

  丁香、高良姜、草豆蔻→增加胃酸排出量,提高胃蛋白酶活力。

  (3)利胆、止吐、抗溃疡

  干姜、肉桂、高良姜等→促进胆汁分泌。

  干姜、吴茱萸、丁香→止吐。

  干姜、吴茱萸等→抗胃溃疡作用。

  3.对肾上腺皮质系统功能的影响

  附子、肉桂、干姜→兴奋垂体-肾上腺皮质系统→促进肾上腺皮质激素合成。

  附子→兴奋下丘脑→促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)增加。

  4.对神经系统的影响

  附子、肉桂、吴茱萸等→镇静作用。

  附子、乌头、花椒→局部麻醉作用。

  附子、肉桂、干姜→兴奋交感神经→产热增加。

  5.抗炎、镇痛

  附子、乌头、肉桂、干姜、吴茱萸等→镇痛。

  附子、乌头、干姜、丁香、高良姜等→抗炎。

  小结:

  补火助阳、温里祛寒→强心、升高血压、扩张血管、增加血流量、增强交感-肾上腺系统的功能。

  温中止痛→抗溃疡、调节胃肠运动、抗腹泻,抗炎、镇痛等。

  温通血脉→抗心肌缺血、抗血栓形成、抗凝血等。

更多信息访问:初级中药师考试频道  初级中药师考试论坛 卫生职称博客圈

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