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输血反应与并发症及其防治
1、 发热反应:最常见的早期输血并发症,1-2小时后可缓解。
2、 过敏反应:
(1) 预防:口服抗过敏药;有过敏史者不宜鲜血;鲜血员在采血前4小时禁食。
(2) 治疗:停止输血,应用肾上腺素及糖皮质激素
3、 溶血反应
最严重的输血并发症,多为ABO血型不合所致。
典型症状:寒战高热、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感、血压下降、休克
(1) 预防:严格执行查对工作;同型输血
(2) 治疗:立即停止输血;抗休克;保护肾功能;血浆置换疗法
2、 循环超负荷:输血速度过快过量导致肺水肿和心力衰竭
治疗:停止输血,强心利尿
3、 细菌污染反应
(1) 治疗:停止输血,使用抗生素
(2) 预防:严格无菌操作
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