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意识状态意识是大脑功能活动的综合表现。正常人意识清晰,反应敏锐、精确、思维合理、语言清楚,表达能力正常。凡能影响大脑功能的疾病,皆会引起不同程度的意识改变,这种状态称为意识障碍。根据意识障碍的程度可分为:
(1)嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时期的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除则又迅速人睡。
(2)意识模糊:病人仍保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,思维和语言也不连贯,注意力涣散,记忆力减弱,对周围环境的理解及判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。
临床上有一种以兴奋为主的意识模糊,且伴有知觉障碍(幻觉、错觉)称为谵妄,表现为意识模糊、定向力消失、感觉错乱、乱语躁动。
(3)昏睡:是近似人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下如大声唤其姓名或压迫眶上神经,勉强唤醒但答话含糊,所答非所问,答后很快又再入睡。
(4)昏迷:是最严重的意识障碍,病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。