短信预约提醒成功
初级中药士考试复习资料:汤剂
定义：将药材饮片或粗粒加水煎煮，去渣取汁制成的液体药剂。
煮散：以药材粗颗粒制成的。
饮：以沸水浸泡药物，服用时剂量与时间不定或者宜冷饮者。
优点
能够随证加减处方、可以发挥方中药物的综合治疗作用、吸收快、制备简单。
缺点
久置易发霉，携带不便，脂溶性与难溶性成分难以煎出完全，挥发性与热敏性成分损失，共沉淀成分损失。
汤剂主要供内服
汤剂的制法
先在药材饮片或粗颗粒中加适量的水浸泡适当时间，然后加热至沸腾，并维持微微沸腾状态一定的时间，滤取煎出液，药渣再依法重复操作一到两次,合并各次煎出液。
影响质量因素
药材品种：中药材同名异物，伪劣药材
饮片炮制：增效、减毒、改变药性
煎药器具：导热均匀，耐酸碱;金属离子催化反应
煎药热源：先武后文，注意防止某些成分水解直接高温杀酶
药材粒径：适度。粒径太小、含粘性物过多煎后不易滤过
煎煮用水：纯净杂质少，硬度小防止有效成分钙镁离子沉淀
煎煮次数：成分性质，药材质地，投料量、煎煮工艺与设备;解表药与滋补药
煎煮时间：2～3次，基本达到浸提要求;次数多，杂质多，能耗大
特殊中药的处理
先煎：矿石类、毒性药(附子)、某些先煎有效药(水解产物有效)
后下：芳香挥发成分、久煎分解或作用减弱
包煎：花粉类(疏水性强)、含粘液质多药物、含绒毛药物
烊化：胶类或糖类药
另煎：一些贵重药物
冲服：一些难溶于水的贵重药物
榨汁：鲜汁应用者 环球网校
煎煮过程对药效的影响：汤剂在煎煮过程中可能会发生酸碱中和、取代、水解、聚合、缩合、氧化、变性等化学反应，合煎是一个复杂的过程，单煎合并不完全等效于方药的合煎。
成分增溶而增效
成分挥发或者沉淀而减效
消除或者降低毒副作用
产生新的化合物
例:旋覆代赭汤
[处方] 旋覆花(包煎)9g、人参12g、代赭石(先煎)15g、炙甘草5g、制半夏9g、生姜12g、大枣4枚
[制法] 先将代赭石置煎器内，加水350ml，煎1小时。再将旋覆花布包，同其余五味药物置煎器内，共煎30分钟，滤取药液;再加水250ml，煎20分钟,滤取药液。将两次煎出液合并，即得。
[功能与主治] 降逆化痰，益气和胃。用于胃虚气逆，痰浊内阻所致的噫气频作，胃脘痞硬，反胃呕恶，口吐涎沫等症。