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初级中药士考试复习资料:泻下药
概念 能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物称为泻下药。
药性 除巴豆一味辛热外,余皆苦味性寒,芒硝具咸味,药性沉降。
功用:
①泻下通便,排除胃肠积滞和燥屎等; 环球网校
②逐水退肿,使水湿停饮随大(小)便排除,达到祛除停饮,消退水肿的目的;
③部分药还兼泻火,解毒,活血祛瘀等作用。
主要适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证。部分药物还可用于火热炎上,疮痈肿毒及瘀血证。
分类:
1.攻下药----大多苦寒
既能通便又能泻火,能清除肠道积滞、有害物质,清除实热导热下行。
①肠道积滞,尤适用于实热积滞便秘;
②实热内结证,如温热病高热不退,大便秘结,甚则神昏谵语狂躁;
③火热上炎引起的头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛或火热之吐、衄出血等证;
④体内瘀血、虫积、毒物。 环球网校
2.润下药----大多甘平,且多为植物种仁,含有丰富油脂,质地滋润
能润肠燥,滑肠通便。
血虚阴亏之肠燥便秘,多见于老人、病后及产后津枯、血虚、阴虚者。
3.峻下逐水药----大多苦寒有毒
峻泻,部分药还有利尿作用。
悬饮,臌胀,水肿。
配伍:
①兼有表邪者,要先解表,后攻下,或攻下药与解表药同用;
②正气已伤者,可配补益药以扶正去邪,攻补兼施。
③应用攻下药常配伍行气药,以增强攻积作用。
使用注意:
①峻猛泻下药易伤正气,脾胃之气,故中病即止,久病体弱,脾胃虚弱者慎用快用。
②妇女胎前产后、经期,应忌用或慎用攻下药和峻下逐水药。
考点:泻下药的分类及功用。关注泻下药中苦寒攻下药泻火的意义。配伍及泻下药的使用注意。