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中级主管护师考试辅导:心功能分级
患者,男,70岁,患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息、半卧位或坐位
【答案】B
【解析】
根据临床表现和活动能力,心功能分为四级
分 级临床表现 环 球 网校
心功能一级体力活动不受限制
心功能二级体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸
心功能三级体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征
心功能四级体力活动重度受限制,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征
根据心功能情况决定活动和休息原则:
心功能一级患者,可不限制活动,但应增加午休时间;
心功能二级患者,可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间; 环 球 网校
心功能三级患者,以卧床休息,限制活动量为宜;
心功能四级患者,必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。对卧床 环 球 网校患者应照顾其起居,方便患者的生活。
本题病人为心功能二级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则应该是:B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间。
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