2008年初级护士外科护理学答疑精选(4)

|0·2009-10-19 15:27:29浏览收藏

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问题内容
女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起你的选项是B喉返神经损伤但是讲课里面提到喉返神经也没说到声音嘶哑这一关系啊

老师回复
你好，喉返神经损伤主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致；少数是由于血肿或瘢痕组织压迫或牵拉引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数日才出现症状。损伤的后果与损伤的性质(永久性或暂时性)和范围(单侧或双侧)密切相关。切断、缝扎引起的属永久性损伤；钳夹、牵拉或血肿压迫所致者多为暂时性，经理疗等处理后，一般在3～6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息，多需立即作气管切开。

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