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一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正：
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.胸廓随呼吸大幅度活动
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
2.支气管扩张病人若住在普通病房，其床位安置在：
A.窗旁
B.门边
C.下风向
D.用屏风隔开
E.避风角
3.下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要：
A.充分休息
B.营养丰富
C.遵医嘱服药
D.环境空气新鲜
E.定期复查
4.切断肺结核传播途径的最有效措施是：
A.增强所有公民的免疫力
B.在全民范围内进行科普宣传
C.帮助病人与防痨机构沟通
D.隔离并治疗痰菌涂片阳性病人
E.给所有应接种卡介苗者接种
5.急性心肌梗塞患者的护理措施中，哪项不正确：
A.饮食少量多餐
B.尽量避免搬动
C.第一周内限制探望
D.静脉输液速度宜慢
E.如有便秘立即灌肠
6.心绞痛发作时首要的护理措施是：
A.给予氧气
B.建立静脉通路
C.静坐或半卧
D.观察疼痛性质
E.描记心电图
7.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用：
A.低钙血症
B.低血糖
C.高镁血症
D.低钾血症
E.高尿酸血症
8.急性心肌梗塞病人发生便秘，首先采取何措施：
A.肥皂水灌肠
B.给新斯的明
C.给硫酸镁
D.给缓泻剂
E.协助床上排便
9.心力衰竭最常见的诱发因素是哪项：
A.过劳
B.心律失常
C.摄入盐过多
D.洋地黄应用不当
E.感染
10.应用血管扩张剂主要观察：
A.血压
B.心率
C.神志
D.呼吸
E.脉搏
11.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的：
A.给予半卧位
B.应用利尿剂者均应补钾
C.低盐饮食
D.准确记录出入量
E.皮肤护理
12.腹腔穿刺放液后注意下列哪项：
A.取平卧位
B.大量饮水
C.快速补液
D.观察尿量
E.束紧腹带
13.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予：
A.牛奶
B.鸡汤
C.果汁
D.25％葡萄糖液
E.鱼汤
14.肝性脑病Ⅱ期应：
A.卧床休息
B.增加卧床时间
C.经常帮病人翻身
D.绝对卧床休息
E.家属多探视
15.甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施：
A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱
16.慢性肾功能衰竭饮食正确的是：
A.低热量
B.优质蛋白质
C.足够的维生素
D.主食以麦淀粉为宜
E.清淡易消化
17.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是：
A.静脉注射双氧水
B.低流量持续吸氧
C.高压氧
D.高流量间歇吸氧
E.氧气湿化瓶内加酒精
18.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥：
A.术后去枕平卧4-6小时
B.术后24小时不可下床
C.密切观察意识、瞳孔变化
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状
19.溺水者急救时首先应：
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按摩
C.畅通呼吸道
D.心内注射三联针
E.静脉注射呼吸兴奋剂
20.腰麻后病人去枕平卧6―8小时主要是预防：
A.头痛
B.呕吐
C.低血压
D.切口痛
E.腰痛
21.吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是：
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.阿托品
D.吗啡
E.异丙嗪
22.休克时应用血管扩张药必须：
A.与血管收缩药交替使用
B.舒张压不低于8Kpa（60mmHg）
C.心功能正常
D.血容量补足
E.收缩压90mmHg以下
23.下列哪项骨牵引护理是错误的：
A.床尾或床头抬高15-30cm
B.牵引针不可左右移动
C.去除牵引针孔的血痂
D.维持肢体在整复或固定的位置
E.鼓励患者功能锻炼
24.输尿管结石绞痛发作时，重要的是：
A.大量饮水
B.应用抗生素
C.解痉止痛
D.准备手术治疗
E.跳跃运动
25.对急腹症患者观察过程中哪项不正确：
A.定时观察生命体征
B.禁饮食
C.记出入量
D.定时观察腹部体征
E.诊断不明，但腹痛剧烈可用止痛剂
26.为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的措施：
A.胃肠减压
B.半卧位
C.早期活动
D.禁食
E.大剂量抗生素
27.换药操作下列哪项是错误的：
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布固定
28.损伤的现场急救哪项有错误：
A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志，瞳孔变化
29.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×109／L，正确的处理是：
A.加强营养
B.减少用药量
C.少量输血
D.服生血药
E.暂停用药
30.关于急腹症下列哪项叙述不对：
A.腹痛为主要症状
B.感染引起的急腹症有发热，甚至高热
C.空腔脏器梗阻引起的急腹症，为阵发性腹痛
D.诊断不明时不可用止痛剂
E.老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显
31.感染灶近侧出现“红线”是：
A.网状淋巴管炎
B.浅部静脉炎
C.浅部淋巴管炎
D.深部淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
32.下列哪项与丹毒的临床表现不符：
A.多有寒战高热
B.局部肤色鲜红
C.烧灼样疼痛
D.一般不化脓
E.与正常皮肤界限不明显
33.面部危险三角区疖肿的危害是：
A.易引起面部蜂窝织炎
B.易侵犯上颌窦
C.易引起海绵窦栓塞症
D.感染溃破影响面容
E.易引起唇痈
34.胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是：
A.防止手术野水分蒸发
B.防止周围组织器官误伤
C.防止肠管干燥及术后黏连
D.防止胃肠内容物污染腹腔
E.便于出血时及时压迫止血
35.将10％氯化钾30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适：
A.200ml
B.600ml
C.400ml
D.1000ml
E.800ml
36.剪刀缝针的消毒宜用：
A.干热烤
B.煮沸
C.高压蒸气
D.药液浸泡
E.煮沸
37.流产是指妊娠终止在：
A.8周之前
B.12周之前
C.28周之前
D.8-12周之前
E.12-28周之前
38.新生儿早期哺乳，要求在出生后：
A.20分钟内
B.30分钟内
C.45分钟内
D.60分钟内
E.2小时内
39.产后出血最常见的原因是：
A.凝血功能障碍
B.软产道损伤
C.胎盘因素
D.子宫收缩乏力
E.子宫复旧不全
40.确诊宫颈癌必须做的检查是：
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片
C.宫颈或颈管活组织检查
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫
41.卵巢肿瘤最常见的并发症是：
A.蒂扭转
B.感染
C.出血
D.破裂
E.恶变
42.慢性子宫颈炎，最常见的病理表现是：
A.宫颈息肉
B.宫颈管炎
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈肥大
E.宫颈糜烂
43.我国采用围生期的规定是指：
A.从妊娠满28周至产后1周
B.从妊娠满20周至产后4周
C.从妊娠满28周至产后4周
D.从胚胎形成至产后1周
E.从妊娠满20周至产后1周
44.下列哪项不符合葡萄胎患者的临床表现：
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫大于妊娠周数
C.无胎动胎心
D.早孕反应较轻
E.卵巢黄素囊肿
45.对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥：
A.立即送抢救室
B.解开衣领，平卧头侧位
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下磨牙间
46.呼吸衰竭患儿，气管切开后，在护理上应特别注意：
A.平卧位
B.吸入纯氧
C.吸痰动作要慢
D.消毒隔离无菌操作
E.吸痰不应少于15分钟
47.新生儿硬肿症首要的护理措施是：
A.保暖复温
B.预防感染
C.提供能量及水分
D.健康指导
E.供氧
48.蓝光疗法常见的副作用：
A.呕吐
B.腹泻
C.抽搐
D.低体温
E.食欲减退
49.小儿臀红护理中正确的是：
A.便后用冷水洗净
B.污垢处用肥皂洗净
C.日光下晒30～60分钟
D.洗净臀下涂氧化锌油
E.包好尿布以免粪便外溢
50.当患儿同时存在几个护理诊断时，护士应首先考虑的是：
A.自我实现的需要
B.自尊与被尊的需要
C.爱与归属的需要
D.安全的需要
E.生理的需要
51.小儿使用暖水袋的温度不宜超过多少摄氏毒：
A.35℃
B.40℃
C.55℃
D.60℃
E.75℃
52.张先生咳嗽发烧三天住院后咯大量铁锈色痰考虑何病：
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管扩张
E.肺癌
53.男性，58岁因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次／分，脉率109次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是：
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.阵发性快速房扑
54.某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，T37.5℃，血压11.4／6.6kPa，（186／60mmHg），哪种护理措施不妥：
A.立即移至阴凉通风处
B.取平卧位
C.建立静脉通道
D.头部置冰帽，四肢冰水敷擦
E.给予清凉饮料
55.男性，73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列哪项资料中确定：
A.体温高低
B.有否肢体瘫痪
C.脑脊液是否血性
D.白细胞多少
E.有否颈强直
56.女，32岁，因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：39~C，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（++），红细胞（+），你考虑：
A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
57.某一胸外伤病人，右4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查见Bp8.7／5.3KPa（65／40mmHg），右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选：
A.立即开胸手术/P>
B.胸腔穿刺排气减压
C.气管插管辅助呼吸
D.输血、输液
E.应用抗生素
58.某病人，男性，58岁因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是：
A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎
59.女性，50岁患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疽发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压10.5／6.7KPa考虑：
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
60.患者，肛门周围脓肿手术切开引流术后当日，伤口疼痛，夜间不能入睡采取的护理措施中哪项不正确：
A.适当使用止痛剂
B.温水坐浴
D.涂敷消炎止痛软膏
E.局部热敷
61.男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是：
A.气管切开
B.静脉点滴破伤风抗毒素
C.脱臼复位
D.鼻饲流质
E.输液应用青霉素
62.一女性成年患者，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得少于：
A.4-6小时
B.7-9小时
C.10-12小时
D.12-14小时
E.14-16小时
63.患者，男性，58岁，右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术，问术前几日开始皮肤准备：
A.3日
B.5日
C.7日
D.9日
E.10日
64.一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠：
A.平脐触及子宫底
B.经腹壁听到胎心音
C.自觉胎动
D.B超显示胎心搏动
E.扪诊有胎头浮动感
65.初产妇，因宫缩乏力，第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿娩出后轻度窒息，经抢救后面色红润，哭声正常，以下新生儿护理中错误的是：
A.取平卧位
B.3天内不予淋浴
C.乳汁不足可添加母乳库奶
D.头颅血肿早期冷敷
E.遵医嘱给止血药
66.患儿，1岁，10kg.因惊厥需用地西泮（安定）2mg（1ml含10mg地西泮）应抽药液是：
A.0.2ml
B.0.6ml
C.0.8ml
D.1ml
E.1.2ml
67.患儿，3岁，因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是：
A.绝对卧床休息
B.严格控制水的入量
C.给予高蛋白饮食
D.保持床单位清洁干燥
E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
68.患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20％甘露醇，下列操作哪项是错误的：
A.用药前要检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静脉滴注
C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D.先缓慢静脉推注后静脉点滴
E.静脉推注时不能漏到血管外
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
※69―71题共用题干
男性62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰、气憋，诊为慢性阻塞性肺疾病
69.此种呼吸困难应如何护理最好：
A.祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
70.用氧护理措施哪项正确：
A.高压氧舱
B.高浓度间断吸氧
C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.低浓度间断吸氧
71.为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，注意哪项护理：
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.劳逸结合
※72―74题共用题干
患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近2-3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬
72.诊断应首先考虑：
A.子宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.妊娠
73.不可能出现的护理诊断为：
A.恐惧
B.有感染的危险
C.营养失调，低于机体需求量
D.自尊紊乱
E.潜在并发症――贫血
74.以下哪项护理措施不妥：
A.酌情予以输血和补液
B.指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食
C.帮助病人及家属正确认识疾病
D.根据病人情况遵医嘱积极配合治疗
E.嘱患者绝对卧床休息
※75―79题共用题干
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重，体检：R60次／分，P170次／分心音低钝，两肺布满细湿罗音，此时诊断为肺炎合并心力衰竭
75.对该患儿首先采取的护理措施是：
A.设法让患儿安静
B.患儿取右侧卧位
C.清理患儿呼吸道
D.限制钠水入量
E.观察病情变化
76.此时给予的护理操作哪项不妥：
A.监测患儿生命体征
B.减慢输液速度
C.给患儿做体位引流以帮助排痰
D.及时给氧气吸入
E.按医嘱给强心甙药物
77.心力衰竭缓解的主要指标是：
A.烦躁不安是否缓解
B.呼吸频率是否减慢
C.呼吸困难是否缓解
D.肺部湿罗音是否消失
E.心率是否减慢
78.给患儿进行饮食护理时应注意：
A.多进甜食
B.应足量
C.多进盐
D.多饮水
E.少盐或无盐