一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.急性肾盂肾炎病人最常见的是 A.尿蛋白(++) B.尿红细胞>3 个/HP C.菌落计数104/ml D.尿白细胞>5 个/HP E.尿素氮升高 答案:D 2.系统性红斑狼疮病人较常见 A.心包炎 B.狼疮性肾炎 C.消化道出血 D.关节与肌肉疼痛 E.肺部感染 答案:D 3.计算基础代谢率(BMR)的公式是 A.BMR=脉率+脉压-111 B.MBR=脉率+收缩压-111 C.BMR=脉率+舒张压-111 D.BMR=脉率+脉压 E.BMR=脉率+收缩压 答案:A 4.肺癌最常见的早期症状是 A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热 答案:A 5.成人脉压大于5kpa 可见于 A.甲状腺功能减退 B.心包积液 C.严重二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄 答案:D 6.肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致 A.肝性脑病 B.脱水 C.上消化道出血 D.电解质紊乱 E.蛋白质丢失 答案:A 7.有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3 天应给予 A.流食 B.半流食 C.低脂半流食 D.少渣普食 E.免奶普食 答案:A 8.缺氧的典型表现是 A.呼吸困难 B.发绀 C.意识障碍 D.肺功能下降 E.球结膜水肿 答案:B 9.长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是 A.以踝内侧明显 B.以胫前部明显 C.以颜面部明显 D.以腰背部、骶尾部明显 E.以四肢明显 答案:D 10.诱发尿毒症的主要原因是 A.贫血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.继发感染 E.电解质紊乱 答案:D 11.男性,58 岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。你考虑病人可能患有 A.内囊出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.短暂脑缺血发作 E.高血压危象 答案:A 12.环磷酰胺主要的不良反应是 A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡 答案:D 13.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过 A.7 小时 B.9 小时 C.10 小时 D.12 小时 E.15 小时 答案:E 14.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是 A.心肌炎 B.颅内高压 C.尿毒症 D.上消化道大出血 E.胸膜炎 答案:C 15.护理慢性肾功能衰竭,最重要的是 A.每日测血压2 次 B.每日测体重1 次 C.每日测体温1 次 D.每日记出入液量 E.每日尿液检查1 次 答案:D 16.呕吐严重且呕吐量大的疾病是 A.急性胃炎 B.肠梗阻 C.幽门梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎 答案:C 17.中性粒细胞增多,多见于 A.过敏性疾病 B.抗肿瘤药物用药后 C.急性感染 D.寄生虫病 E.脾功能亢进 答案:C 18.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是 A.卧床休息 B.观察药物副作用 C.多饮水 D.每日留尿送检 E.高锰酸钾坐浴 答案:C 19.甲状腺功能亢进危象先兆的表现是 A.T3、T4 升高 B.体温37.5℃ C.呕吐、腹泻 D.脉率110 次/min E.神情焦虑、烦躁 答案:E 20.成人女性血红蛋白正常参考值范围是 A.100~140g/L B.110~150g/L C.120~160g/L D.140~170g/L E.170~200g/L 答案:B 21.特发性血小板减少紫癜治疗是应慎重的使用的是 A.抗生素 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.输血 E.免疫抑制剂 答案:E 22.再生障碍性贫血一般不出现 A.网织红细胞减少 B.红细胞形态改变 C.红细胞减少 D.白细胞减少 E.血小板减少 答案:B 23.女性,28 岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选 A.甲巯咪唑 B.卡比马唑 C.甲基硫氧嘧啶 D.丙基硫氧嘧啶 E.普萘洛尔 答案:D 24.慢性肺心病发生的关键环节是 A.肺动脉高压 B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全 答案:A 25.评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳 A.体温39℃ B.黄疸 C.合并代谢性中毒 D.全腹压痛、腹肌紧张 E.手足抽搐 答案:E 26.心绞痛发作的首要护理措施是 A.立即描记心电图 B.观察疼痛性质 C.给予吸氧 D.让病人安静坐下或半卧 E.建立静脉通路 答案:D 27.不属于胃癌癌前情况的是 A.慢性萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃炎 D.恶性贫血 E.进展期胃癌 答案:E 28.诊断肺心病的主要依据是 A.肺动脉高压及右心室肥厚 B.肺性脑病 C.肺气肿体征 D.长期慢支及肺部疾患史 E.心电图见"肺型P 波" 答案:A 29.需要特别护理的病人是 A.老年体弱者 B.高热病人 C.卧床休息病人 D.瘫痪病人 E.手术后病人 答案:D 30.肝性脑病合并碱中毒时应选用 A.谷氨酸 B.精氨酸 C.鸟氨酸 D.色氨酸 E.半胱氨酸 答案:B 31.有机磷农药中毒原理是 A.使胆碱酯酶活性增加 B.使乙酰胆碱在体内蓄积 C.抑制呼吸中枢 D.直接作用于中枢神经 E.直接作用于心肌引起循环衰竭 答案:B 32.原发性高血压最常见的死亡原因是 A.尿毒症 B.心律失常 C.心力衰竭 D.高血压危象 E.脑血管意外 答案:E 33.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是 A.关节疼痛 B.关节肿胀 C.晨僵 D.关节畸形 E.关节功能障碍 答案:C 34.某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,指导服用方法应 A.饭前服用 B.饭后服用 C.间隔8 小时一次 D.任何时间都可以 E.睡前服一次 答案:B 35.风湿性心脏病并发何种心律失常,易引起栓塞 A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.过早搏动 E.第三度房室传导阻滞 答案:C 36.肢体可脱离床面,但不能抵抗阻力,此时的肌力为 A.0 级 B.1 级 C.2 级 D.3 级 E.4 级 答案:D 37.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是 A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤 答案:B 38.肝硬化导致门脉高压的表现有 A.腹水 B.上腹饱胀 C.蜘蛛痣 D.大隐静脉曲张 E.颈静脉怒张 答案:A 39.某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑 A.肺性脑病先兆 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液阻塞 答案:C 40.肝癌早期的诊断方法是 A.γ-谷氨酰转肽酶同工酶 B.超声检查 C.CT 检查 D.甲胎蛋白测定 E.肝穿刺活检 答案:D 41.急性白血病患者突然出现高热,主要原因为 A.代谢亢进 B.严重贫血 C.白血病细胞浸润 D.化疗过敏反应 E.感染 答案:E 42.降糖作用最强的药物是 A.优降糖 B.D860 C.达美康 D.糖适平 E.降糖灵 答案:A 43.腹部触诊有揉面感可见于 A.肝硬化 B.肝性昏迷 C.严重脱水 D.饥饿 E.结核性腹膜炎 答案:E 44.下列哪项属上消化道出血停止的指标 A.柏油样便变稀 B.脉搏细速 C.肠鸣音亢进 D.口渴 E.尿量>30ml/h 答案:E 45.慢性肾炎的必有表现是 A.镜下血尿 B.下肢水肿 C.高血压 D.蛋白尿 E.尿路感染 答案:D 46.观察心律失常时,最危险的情况是 A.频发室性期前收缩 B.第三度房室传导阻滞 C.心房颤动 D.阵发性室上性心动过速 E.多源性期前收缩 答案:B 47.判断结核菌素试验结果的最重要指标是 A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡 答案:C 48.类风湿因子是一种自身抗体,属于 A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 答案:C 49.有关慢性肺心病护理不妥的是 A.改善肺泡通气 B.持续低流量吸氧 C.有水肿限制水、盐摄入 D.改善营养状况 E.烦躁不安使用镇静剂 答案:E 50.无尿是指 A.24 小时尿量<100ml B.24 小时尿量<200ml C.24 小时尿量<300ml D.24 小时尿量<400ml E.24 小时尿量<500ml 答案:A 51.休克型肺炎最突出的表现是 A.血压降低 B.高热 C.意识障碍 D.少尿 E.四肢厥冷 答案:A 52.口服硫酸亚铁必有的副作用是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.恶心 E.腹痛 答案:A 53.血清中具有生理活性的甲状腺激素是 A.血清游离T4 B.血清总T3 C.血清总T4 D.甲状腺结合球蛋白 E.促甲状腺激素 答案:A 54.异常支气管呼吸音常见于 A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.自发性气胸 E.支气管哮喘 答案:A 55.肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进 A.2 次 B.4 次 C.6 次 D.8 次 E.10 次 答案:E 56.某再生障碍性贫血病人,高热伴抽搐,适宜的降温措施是 A.温水擦浴 B.冰水灌肠 C.酒精擦浴 D.口服退热药 E.头部放冰袋 答案:E 57.腹部移动性浊音,腹水至少达 A.100ml B.500ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 以上 答案:C 58.大咯血的病人不宜 A.咳嗽 B.屏气 C.绝对卧床 D.少交谈 E.禁食水 答案:A 59.甲状腺功能亢进的高代谢症状是 A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热多汗 D.突眼 E.心动过速 答案:C 60.减轻心脏前负荷的护理措施不包括 A.低盐饮食 B.低热量饮食 C.半卧位 D.两腿下垂 E.控制输液速度 答案:B 61.确诊糖尿病的标准之一是 A.空腹血糖≥6.0mmol/L B.餐后2 小时血糖≥11.1mmol/L C.尿糖定性 D.24 小时尿糖定量 E.血脂测定 答案:B 62.某人原有1 型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理 A.加大胰岛素量 B.加用优降糖 C.静滴碳酸氢钠 D.静推50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂 答案:D 63.下列不符合肾病综合征诊断标准的是 A.大量蛋白尿(>3.5g/d) B.高脂血症 C.高血压 D.水肿 E.低白蛋白血症 答案:C 64.心脏的叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 E.实音 答案:E 65.肾功能不全的早期表现 A.内生肌酐清除率<20ml/min B.血尿素>5mmol/L C.血肌酐>50umol/L D.夜尿量>750ml E.15 分钟酚红排泌率<25% 答案:D 66.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A.肿瘤 B.感染 C.吸烟 D.变态反应 E.理化因素 答案:B 67.对肝硬化病人健康教育不正确的是 A.说明防治肝炎的重要性 B.避免使用对肝脏有害药物 C.合理安排休息,保证充足睡眠 D.多用保肝药物 E.缓解期应定期复诊 答案:D 68.板状腹见于 A.一般腹膜炎 B.炎症累及腹膜 C.结核性腹膜炎 D.急性弥漫性腹膜炎 E.脾破裂 答案:D 69.直肠癌病人粪便可呈 A.脓血样 B.柏油样 C.果酱样 D.白陶土样 E.米泔水样 答案:A 70.判断有机磷农药中毒程度的检查是 A.血清丙氨基转移酶 B.碳氧血红蛋白测定 C.残留农药测定 D.神经靶酯酶 E.胆碱脂酶活力测定 答案:E 71.对消化性溃疡有确诊价值的是 A.X 线钡餐检查 B.胃镜检查 C.胃液分析 D.粪便隐血 E.幽门螺杆菌检查 答案:B 72.需绝对禁食的情况是 A.十二指肠溃疡合并黑便 B.肝性脑病前驱期 C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D.消化性溃疡合并幽门梗阻 E.急性水肿型胰腺炎 答案:E 73.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是 A.呼吸道感染 B.大气污染 C.吸烟 D.植物神经功能失调 E.气候变化 答案:A 74.左心室扩大时可有 A.浊音界变化不大 B.可触到震颤 C.颈动脉明显搏动 D.毛细血管搏动征阳性 E.心尖搏动向左下移位 答案:E 75.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是 A.病毒感染 B.链球菌感染 C.免疫介导炎症 D.感染后毒素作用 E.代谢产物潴留 答案:C 76.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是 A.低流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.氧气湿化瓶内加酒精 D.静脉注射双氧水 E.高压氧 答案:E 77.某病人血小板5.0×109/L,出血时间5 分钟,红细胞计数4.0×1012/L,白细胞计数5.0×109/L,网织红细胞1%,应考虑 A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.白血病 E.粒细胞减少症 答案:B 78.大咯血时最危险的并发症是 A.休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息 答案:E 79.女性,32 岁,糖尿病史11 年,护理体检发现下肢水肿,尿中蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.6mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,应考虑病人已患有 A.肾动脉粥样硬化 B.冠状动脉粥样硬化 C.肾小球硬化症 D.周围神经病变 E.植物神经病变 答案:C
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