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26.下列不符合肺心病体征的是
A.颈静脉怒张
B.肺动脉区第二音亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
答案:E
27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了
A.肺纹理紊乱
B.右下肺动脉干扩张
C.心影狭长
D.两肺透亮度增加
E.Kerley B线
答案:E
28.慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
答案:A
29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.电解质紊乱
E.肺部感染
答案:A
30.支气管哮喘典型的临床症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
答案:E
31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括
A.气道粘膜水肿
B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍
C.气道壁炎性细胞浸润
D.气道平滑肌痉挛
E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
答案:E
32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.T淋巴细胞
答案:A
33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是
A.PaCO2降低
B.PaCO2降低
C.pH降低
D.SaO2正常
E.PaCO2升高
答案:E
34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是
A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或治疗后缓解
答案:A
35.哮喘发作不会出现
A.FEV1/FVC%下降
B.PEER降低
C.RVF、RC增加
D.RV/TLC%增加
E.DLCO增加
答案:E
36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.没有临床意义
E.出现心衰
答案:C
37.重度哮喘的处理不包括
A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱
答案:C
38.支气管哮喘发作禁用
A.地塞米松
B.氨茶碱
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.吗啡
答案:E
39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于
A.慢性、阵发性、季节性发作史
B.呼气性呼吸困难
C.肺部听诊哮鸣音
D.心脏无特殊体征
E.咳粉红色泡沫痰
答案:E
40.支气管扩张最常见的原因是
A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.肺囊性纤维化
D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E.支气管内结石
答案:D
41.支气管扩张最有意义的体征是
A.局限性哮鸣音
B.局限性湿?音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指
答案:B
42.干性支气管扩张是指
A.干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E.病变局限于上叶
答案:D
43.支气管扩张引起大咯血的原因为
A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管粘膜溃疡
答案:B
44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用
A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管舒张药
E.镇静药
答案:D
45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是
A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%
B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
C.pH<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)
E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
答案:B