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内科学呼吸系统疾病习题及参考答案2

|0·2009-10-19 15:27:29浏览0 收藏0

 26.下列不符合肺心病体征的是

  A.颈静脉怒张

  B.肺动脉区第二音亢进

  C.剑突下示心脏搏动

  D.下肢水肿

  E.心浊音界向左下扩大

  答案:E

  27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了

  A.肺纹理紊乱

  B.右下肺动脉干扩张

  C.心影狭长

  D.两肺透亮度增加

  E.Kerley B线

  答案:E

  28.慢性肺心病最常见的心律失常是

  A.房性早搏和室上性心动过速

  B.心房纤颤

  C.心房扑动

  D.室性心动过速

  E.室性早搏

  答案:A

  29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是

  A.缺氧

  B.高碳酸血症

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  D.电解质紊乱

  E.肺部感染

  答案:A

  30.支气管哮喘典型的临床症状是

  A.胸闷

  B.胸痛

  C.咯血

  D.干咳

  E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

  答案:E

  31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

  A.气道粘膜水肿

  B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍

  C.气道壁炎性细胞浸润

  D.气道平滑肌痉挛

  E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

  答案:E

  32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为

  A.肥大细胞

  B.血小板

  C.巨噬细胞

  D.中性粒细胞

  E.T淋巴细胞

  答案:A

  33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是

  A.PaCO2降低

  B.PaCO2降低

  C.pH降低

  D.SaO2正常

  E.PaCO2升高

  答案:E

  34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

  A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  B.不同程度的可逆性气道阻塞

  C.反复发作性呼气性呼吸困难

  D.典型发作时可闻及哮鸣音

  E.可自行缓解或治疗后缓解

  答案:A

  35.哮喘发作不会出现

  A.FEV1/FVC%下降

  B.PEER降低

  C.RVF、RC增加

  D.RV/TLC%增加

  E.DLCO增加

  答案:E

  36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示

  A.出现呼吸性碱中毒

  B.病情好转

  C.病情恶化

  D.没有临床意义

  E.出现心衰

  答案:C

  37.重度哮喘的处理不包括

  A.补液

  B.给予糖皮质激素

  C.注射毛花苷C(西地兰)

  D.吸氧

  E.静点氨茶碱

  答案:C

  38.支气管哮喘发作禁用

  A.地塞米松

  B.氨茶碱

  C.沙丁胺醇

  D.肾上腺素

  E.吗啡

  答案:E

  39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

  A.慢性、阵发性、季节性发作史

  B.呼气性呼吸困难

  C.肺部听诊哮鸣音

  D.心脏无特殊体征

  E.咳粉红色泡沫痰

  答案:E

  40.支气管扩张最常见的原因是

  A.肺结核

  B.肿瘤压迫

  C.肺囊性纤维化

  D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

  E.支气管内结石

  答案:D

  41.支气管扩张最有意义的体征是

  A.局限性哮鸣音

  B.局限性湿?音

  C.贫血貌

  D.消瘦

  E.杵状指

  答案:B

  42.干性支气管扩张是指

  A.干咳为主

  B.仅有早晨咳嗽及咳痰

  C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩

  D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰

  E.病变局限于上叶

  答案:D

  43.支气管扩张引起大咯血的原因为

  A.支气管动脉先天性解剖畸形

  B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

  C.合并重度支气管炎

  D.支气管发生囊性扩张

  E.支气管粘膜溃疡

  答案:B

  44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

  A.抗生素

  B.止血药

  C.镇咳药

  D.支气管舒张药

  E.镇静药

  答案:D

  45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

  A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%

  B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)

  C.pH<7.35

  D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)

  E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

  答案:B

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