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A1题型
1.不会引起心力衰竭的疾病是
A.风湿性瓣膜病
B.急性心肌梗死
C.失血性休克
D.急性心肌炎
E.高血压
答案:C
2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
答案:A
3.下列哪项引起右室压力负荷过重
A.三尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.严重贫血
D.肺动脉高压
E.静脉回流量增高
答案:D
4.高动力循环状态常见于
A.原发性高血压Ⅲ期
B.慢性贫血
C.肺动脉高压
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
答案:B
5.心力衰竭最常见的诱因是
A.静脉输液过多过快
B.情绪激动
C.不当使用β受体阻滞剂
D.肺部感染
E.缺血加重
答案:D
6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是
A.SV
B.CO
C.EF
D.PCWP
E.E/A
答案:C
7.左心衰竭的临床表现主要是因为
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
答案:A
8.下列不是左心衰竭症状体征的是
A.夜间阵发性呼吸困难
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.肝颈静脉回流征阳性
答案:E
9.右心衰竭较早出现的症状体征是
A.眼睑水肿
B.腹水、胸水
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肝大
E.踝部水肿
答案:C
10.不能反映心功能状态的检查是
A.X线
B.超声心动图
C.心电图
D.SPECT
答案:C
11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是
A.肺静脉压
B.肺动脉压
C.肺毛细血管压
D.左房压
E.左心室舒张末压
答案:B
12.左心衰发展至全心衰时不出现
A.呼吸困难加重
B.下肢水肿
C.呼吸困难减轻
D.咳嗽减轻
E.乏力、疲倦加重
答案:A
13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是
A.根据病情适当安排休息、活动。
B.绝对卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
E.合理应用血管扩张剂
答案:B
14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用
A.二尖瓣重度关闭不全
B.二尖瓣重度狭窄
C.主动脉重度关闭不全
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
答案:B
15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.多巴胺
E.硝酸酯类
答案:D
16.不属于洋地黄使用禁忌证的是
A.病态窦房结综合征
B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C.肥厚梗阻性心力衰竭
D.预激综合征伴心房纤颤
E.单纯舒张性心力衰竭
答案:B
17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是
A.苯妥英钠和钾盐
B.乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐
C.异搏定(维拉帕米)和钾盐
D.心律平和钾盐
E.奎尼丁和钾盐
答案:A
18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是
A.停用洋地黄
B.补钾
C.阿托品
D.安装临时起搏器
E.洋地黄特异性抗体
答案:B
19.下列哪项与洋地黄中毒无关
A.恶心、呕吐
B.心电图ST段鱼钩样改变
C.频发室性早搏
D.黄视、绿视
E.Ⅲ度房室传导阻滞
答案:B
20.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是
A.慢性心力衰竭时使用
B.小剂量开始
C.逐渐加量
D.慢性心力衰竭急性发作期使用
E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用
答案:D
21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用
A.洋地黄
B.氨茶碱
C.利尿剂
D.吗啡
E.硝普钠
答案:B
22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
答案:B
23.下列哪项不属于心脏传导系统
A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦
D.希氏束
E.结间束
答案:C
24.诊断心律失常最主要的检查方法是
A.心电图
B.心音图
C.超声心动图
D.心电图运动试验
E.心电图信号平均技术
答案:A
25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切
A.心电图
B.心音图
C.超声心动图
D.动态心电图
E.心电图运动试验
答案:D
26.下列哪项检查可检测出心室晚电位
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动试验
D.希氏束电图
E.心电图信号平均技术
答案:E
27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是
A.窦房结功能检查
B.房室传导功能检查
C.心动过速的诊断与鉴别诊断
D.休克的病因检查
E.评价抗心律失常药物的疗效
答案:D
28.窦性心动过速的心率范围通常是
A.60~80次/min
B.80~100次/min
C.100~180次/min
D.180~200次/min
E.200~220次/min
答案:C
29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点
A.P波在Ⅱ导联直立
B.P波在aVR导联倒置
C.P波在V5导联倒置
D.PR间期在0.12~0.20s之间
E.心率在60~100次/min之间
答案:C
30.正常人群中期前收缩的发生率为
A.3%
B.6%
C.10%
D.30%
E.60%
答案:E
31.下列哪项因素一般不诱发期前收缩
A.吸烟
B.饮酒
C.咖啡
D.高脂饮食
E.情绪激动
答案:D
32.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确
A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异
B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置
C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全
D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形
E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
答案:D
33.逆行P波的概念是
A.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12s
B.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12s
C.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12s
D.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
E.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
答案:C
34.偶发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩<2次/min
B.室性期前收缩<3次/min
C.室性期前收缩<5次/min
D.室性期前收缩<6次/min
E.室性期前收缩<30次/min
答案:C
35.频发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩>5/h
B.室性期前收缩>10h
C.室性期前收缩>30/h
D.室性期前收缩>60/h
E.室性期前收缩>100/h
答案:C
36.室性期前收缩三联律是指
A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
答案:D
37.R-on-T室性期前收缩的心电图特点千年括
A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上
B.室性期前收缩发生于T波前20~40ms处
C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20~40ms处
D.室性期前收缩发生于T波的升支上
E.室性期前收缩发生于T波的降支上
答案:B
38.多源性室性期前收缩是指
A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
答案:D
39.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点
A.QRS波群宽大畸形
B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C.室性融合波
D.心室夺获
E.偶联间期不恒定
答案:D
40.对于房性期前收缩的治疗,主要采用
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
答案:E
41.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用
A.去除病因和诱因
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.美西律
答案:A
42.有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的
A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
答案:E
43.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点
A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
B.常伴有房室传导阻滞
C.心动过速可被刺激迷走神经所终止
D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E.心动过速开始与终止时存在加温现象
答案:C
44.下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
A.自律性房性心动过速
B.心房内折返性心动过速
C.紊乱性房性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
答案:B
45.非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用
A.非同步直流电复律
B.植入式心脏复律除颤器
C.抗心动过速起搏器
D.导管射频消融治疗
E.外科Maze手术
答案:D
46.紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/min
A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
答案:E
47.下列室上性心动过速中,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止
A.心房内折返性心动过速
B.房室折返性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.窦房结折返性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
答案:E
48.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
A.突然发生、突然终止
B.心率通常超过150次/min
C.心律十分匀齐
D.第一心音强度不等
E.多不伴有器质性心脏病
答案:D
49.典型的房室结折返性心动过速的折返环路为
A.快径路、慢径路
B.快径路、慢径路、心房
C.快径路、慢径路、心室
D.快径路、慢径路、心房、心室
E.快径路、慢径路、希氏束
答案:A
50.下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点
A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止
B.心房程序电刺激时存在"跳跃现象"
C.心室激动顺序正常
D.逆传心房激动顺序异常
E.心动过速起始时伴有房室传导延迟
答案:D
51.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
C.心室→房室结→心房→房室旁路→心室
D.心房→房室结→心室→房室结→心房
E.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室
案:B
52.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
C.心室→房室旁路→心房→房室结→心室
D.心房→房室结→心室→房室结→心房
E.心室→房室结→心房→房室结→心室
答案:A
53.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括
A.刺激咽部
B.压迫眼球
C.压迫眼眶
D.颈动脉窦按摩
E.Valsalva动作
答案:C
54.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选
A.普鲁卡因胺
B.普罗帕酮
C.腺苷
D.毛花苷C(西地兰)
E.胺碘酮
答案:C
55.预激综合征最常伴发的心律失常是
A.心房内折返性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.房室折返性心动过速
E.房室结折返性心动过速
答案:D
56.预激综合征伴发心房颤动时,应选用
A.毛花苷C(西地兰)
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.硫氮卓酮
答案:D
57.室性心动过速最常见的病因是
A.心脏瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
答案:B
58.下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房内折返性心动过速
D.尖端扭转型室速
E.非阵发性交界性心动过速
答案:E
59.下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导
答案:C
A.心率160次/min
B.QRs波群宽大畸形
C.心室夺获
D.既往有室性期前收缩史
E.维拉帕米可终止心动过速
60.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
A.持续性室性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.冠心病伴发室性心动过速
D.洋地黄中毒引起的室性心动过速
E.心力衰竭伴发的室性心动过速
答案:D
61.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
A.0.1~0.4mg/min
B.0.1~0.4mS/(kg.min)
C.1~4mg/min
D.1~4mg/(kg.min)
E.10~40mg/min
答案:C
62.尖端扭转型室速的病因不包括
A.先天性
B.低钾血症
C.低镁血症
D.IC类抗心律失常药物
E.Ⅱ类抗心律失常药物
答案:E
63.下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效
A.补充钾盐与镁盐
B.异丙基肾上腺素
C.普罗帕酮
D.β受体阻滞剂
E.心脏起搏
答案:C
64.心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为
A.75~150次/min
B.150~200次/min
C.200~250次/min
D.250~350次/min
E.350~600次/min
答案:D
65.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现
A.P波消失,代以规则的锯齿状扑动波
B.心房率为250次/min~350次/min
C.心室律规则
D.心室律不规则
E.QRs波群多宽大畸形
答案:E
66.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确
A.阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律
B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上
C.持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律
D.慢性心房颤动是指心房颤动对治疗无反应
E.慢性心房颤动是指虽经直流电复律后仍不能维持窦性心律
答案:B
67.下列不属于心房颤动临床特点的是
A.仅见于器质性心脏病
B.心排血量下降25%
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不规则
E.短绌脉
答案:A
68.心房颤动时的心房率为
A.100~180次/min
B.180~220次/min
C.250~350次/min
D.350~600次/min
E.600~800次/min
答案:D
69.下列哪项有关心房颤动的描述不正确
A.阵发性心房颤动可见于正常人
B.持续性心房颤动可发生于正常人
C.持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者
D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E.孤立性心房颤动无器质性心脏病基础
答案:B
70.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的
A.禁用洋地黄类药物
B.禁用钙通道阻滞剂
C.禁用β受体阻滞剂
D.可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
E.可使用IC类抗心律失常药物
答案:D
71.心房颤动复律的影响因素不包括
A.心房颤动的持续时间
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D.年龄
E.性别
答案:E
72.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
答案:C
73.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律
答案:E
74.目前我国引起心房颤动最常见的病因是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.甲状腺功能亢进症
D.高血压心脏病
E.缩窄性心包炎
答案:A
75.心房颤动最常见的并发症是
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
答案:E
76.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.二尖瓣狭窄合并心房颤动
D.心力衰竭合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
答案:C
77.心房颤动时,心排血量降低
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.35%
答案:D
78.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素
A.严重的二尖瓣狭窄
B.左心室扩大
C.左心房扩大
D.高龄患者
E.既往有栓塞病史
答案:B
79.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是
A.阿司匹林
B.华法林
C.肝素
D.尿激酶
E.纤溶酶
答案:B
80.下列哪种心律失常发生时,心脏听诊可正常
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.自律性房性心动过速
D.心房扑动4:1传导
E.窦性心动过速
答案:D
81.心室纤颤最常见的病因是
A.休克
B.冠心病
C.心肌病
D.心脏瓣膜病
E.预激综合征合并心房颤动
答案:B
82.心室纤颤的临床表现不包括
A.意识丧失
B.面色苍白
C.血压测不清
D.脉搏触不到
E.心音消失
答案:B
83.下列哪种药物不引起窦性心动过缓
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.普罗帕酮
D.阿托品
E.胺碘酮
答案:D
84.急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
A.高侧壁心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.右室心肌梗死
答案:D
85.下列哪种药物不能提高窦性心率
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.美托洛尔
E.异丙基肾上腺素
答案:D
86.下列哪种心律失常容易发生Adams-Stokes发作
A.窦性心动过缓
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.右束支传导阻滞
E.左束支传导阻滞
答案:B
87.下列心律失常中,不易与其他心律失常混淆的是
A.窦性心动过缓
B.未下传的房性期前收缩
C.窦房传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.窦性停搏
答案:A
88.病态窦房结综合征不包括
A.窦性心动过缓,心率<50次/min
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.右束支传导阻滞
E.心动过缓-心动过速综合征
答案:D
89.下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则
A.窦性心动过速
B.房性折返性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.室性心动过速
答案:E
90.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后
A.心率超过60次/min
B.心率超过90次/min
C.心率不超过60次/min
D.心率不超过75次/min
E.心率不超过90次/min
答案:E
91.正常成人的窦房结恢复时间为
A.800ms
B.1000ms
C.1500ms
D.2000ms
E.2500ms
答案:D
92.窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
A.窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B.窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C.窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D.窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍
E.窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
答案:B
93.Ⅱ度房室传导阻滞时,包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期
A.等于基本窦性RR间期
B.等于基本窦性RR间期的2倍
C.小于基本窦性RR间期的2倍
D.大于基本窦性RR间期的2倍
E.等于基本窦性RR间期的3倍
答案:C
94.关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的
A.心房率快于心室率
B.心房率慢于心室率
C.心房节律可为异位心房节律
D.心室节律的QRS波群可正常
E.心室节律的QRS波群宽大畸形
答案:B
95.完全性右束支传导阻滞的心电图特点是
A.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR'型,V5~6导联S波增宽变深
B.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rS型,V5~6导联S波增宽变深
C.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR′型,V5~6导联R波增宽伴有切迹
D.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QgS波群呈rS型,V5~6导联R波增宽伴有切迹
E.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRs波群R波增宽伴有切迹,V5~6导联QRS波群呈rSR′型
答案:A
96.完全性左束支阻滞的心电图特点是
A.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rSR′型,V5~6导联S波增宽变深
B.QRs波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rS型,V5~6导联S波增宽变深
C.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rSR′型,V5~6导联R波增宽伴有切迹
D.QRs波群时限≥0.12s,V1~2导联QgS波群呈rS型,V5~6导联R波增宽伴有切迹
E.QUS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群R波增宽伴有切迹,V5~6导联QRS波群呈rSR′型
答案:D
97.左前分支阻滞的心电图特点是
A.QRs波群时限小于0.12s,电轴左偏超过-45°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型
B.ORS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过-45°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型
C.QgS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过-45°,Ⅰ、aVL导联QRs波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型
D.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过-45°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型
E.QgS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过-45°,Ⅰ、aVL导联QRs波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
答案:B
98.关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的
A.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生
B.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率
C.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率
D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率
E.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
答案:B
99.属于IC类抗心律失常药物的是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.莫雷西嗪
答案:D
100.属于Ⅲ类抗心律失常药物的是
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.美西律
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
答案:B
101.导管射频消融治疗的适用范围不包括
A.心房内折返性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心室扑动
答案:E
102.人工心脏起搏的作用机制是
A.替代心脏的自律性与兴奋性
B.替代心脏的自律性与传导性
C.替代心脏的兴奋性与传导性
D.替代心脏的自律性与收缩性
E.替代心脏的兴奋性与收缩性
答案:B
103.非同步电复律适用于
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室纤颤
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
答案:C
104.心脏性猝死的最常见的病因是
A.瓣膜性心脏病
B.缩窄性心包炎
C.先天性心脏病
D.冠心病
E.心肌病
答案:D
105.心脏性猝死的最常见的发生机制是
A.心脏停搏
B.心室纤颤
C.持续性室性心动过速
D.缓慢无效的心室逸搏
E.电机械分离
答案:B
106.心脏性猝死的时间定义为
A.症状出现1小时内发生心脏骤停
B.症状出现6小时内发生心脏骤停
C.症状出现12小时内发生心脏骤停
D.症状出现24小时内发生心脏骤停
E.症状出现48小时内发生心脏骤停
答案:A
107.一旦确定为心脏骤停,应立即进行
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.电复律
D.捶击复律
E.利多卡因静注
答案:D
108.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为
A.Bp<20/80mmHg
B.Bp<30/85mmHg
C.Bp<39/89mmHg
D.Bp<40/90mmHg
E.Bp<160/90mmHg
答案:B
109.1991年我国进行第三次高血压抽样调查,结果显示高血压患病率为
A.5.11%
B.7.73%
C.11.88%
D.16.18%
E.20.05%
答案:C
110.高血压伴有低血钾首先应考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发性慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
答案:B
111.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的
A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个性化原则选用降压药物
答案:C
112.下列哪些不属于继发性高血压
A.肾动脉狭窄性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.急进型高血压
答案:E
113.下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.主动脉缩窄
D.嗜铬细胞瘤
E.肾动脉狭窄
答案:B
114.高血压脑病时最常见的症状是
A.一时性脑缺血
B.意识丧失、抽搐
C.脑出血
D.偏瘫、失语
E.头痛、头晕
答案:E
115.在高血压的心脏并发症中首先出现的是
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥厚
D.左心室扩大
E.心力衰竭
答案:C
116.单纯收缩期高血压的诊断标准是
A.SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg
B.SBP≥140~160mmHg
C.SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg
D.SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg
E.SBP≥172.5mmHg
答案:A
117.高血压联合用药的原则应是
A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药
B.第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药
C.同类药物的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药
答案:A
118.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压,而舒张压不高,主要因为
A.大动脉弹性减退
B.小动脉阻力增加
C.合并主动脉瓣关闭不全
D.合并肾动脉狭窄
E.水钠潴留
答案:A
119.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起
A.低钾、低钠、高镁血症
B.低钠、低钙、低尿素血症
C.低钠、低钙、高尿素血症
D.低钠、高钾、低镁血症
E.低钠、低钾、低镁血症
答案:E
120.成人高血压的诊断标准是
A.BP≥140/90mmHg
B.BP≥150/90mmHg
C.BP≥160/90mmHg
D.BP≥160/95mmHg
E.BP≥165/95mmHg
答案:A
121.降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用
A.有血管扩张作用
B.有利尿作用
C.有轻度钙拮抗作用
D.有血管紧张素转化酶抑制作用
E.有轻度的排钾作用
答案:D
122.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压
A.DBP>12.9kPa(130mmHg)
B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压
C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压
D.眼底可出血渗出和乳头水肿
E.眼底无乳头水肿
答案:A
123.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
E.5-羟色胺类
答案:D
124.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.α1受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙离子拮抗剂
答案:E
125.高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能应用
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.ACEI
E.α1受体阻滞剂
答案:B
126.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉主干
E.右冠状动脉右室前支
答案:C
127.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
A.心律失常
B.心室壁瘤
C.心脏破裂
D.心源性休克
E.心力衰竭
答案:A
128.缺血性心脏病最常见的病因是
A.二尖瓣狭窄
B.原发性心肌病
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
答案:D
129.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
A.心室壁瘤
B.心力衰竭
C.二尖瓣相对性关闭不全
D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂
E.室间隔穿孔
答案:D
130.心绞痛发作的典型部位是
A.胸骨上中段之后
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨下段后
E.剑突下
答案:A
131.心绞痛发作时可有
A.血沉增快
B.低血压性休克
C.血清心肌酶增高
D.乳头肌断裂
E.房性或室性早搏
答案:E
132.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断
A.胸痛多在夜间发作
B.胸痛多位于心前区
C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解
D.疼痛时心电图ST段抬高
E.持续性左胸憋闷感达15分种以上
答案:C
133.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是
A.胸片
B.冠状动脉造影
C.磁共振
D.彩色多普勒超声
E.心电图
答案:E
134.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状
A.疼痛
B.低血压和休克
C.心律失常
D.发热
E.呼吸困难
答案:A
135.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDU1)
B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
C.乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)
D.谷草转氨酶(AST)
E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
答案:E
136.急性下壁梗死最易合并
A.左前分支传导阻滞
B.心房颤动
C.房室传导阻滞
D.室性早搏
E.室性心动过速
答案:C
137.下列哪一项不是心肌梗死的并发症
A.胸膜炎
B.梗死后综合征
C.心脏破裂
D.室壁瘤
E.二尖瓣脱垂
答案:A
138.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.心房颤动
C.左前分传导阻滞
D.病窦综合征
E.室性早搏及室性心动过速
答案:E
139.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
A.吗啡
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.消心痛(异山梨酯)
E.罂粟碱
答案:A
140.心肌梗死后24小时内应避免使用
A.吗啡
B.度冷丁(哌替啶)
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.速尿
答案:C
141.急性心肌梗死合并休克时禁用
A.糖皮质激素
B.洋地黄
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.异丙基肾上腺素
答案:E
142.判断急性心肌梗死面积最有价值的是
A.血清磷酸肌酶增高程度
B.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度
C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D.乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度
E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度
答案:C
143.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是
A.是否有频发室性早搏
B.疼痛的部位
C.是否伴有血沉增快
D.是否伴有ST段抬高
E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
答案:E
144.急性心肌梗死最早的心电图改变是
A.异常宽深的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
E.ST段压低
答案:D
145.变异性心绞痛的主要特点是
A.心绞痛发作时常可见Q波
B.常于劳累后发作
C.情绪激动是常见诱因
D.发作时ST段上移
E.发作时ST段明显下移
答案:D
146.缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.吗啡
答案:D
147.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是
A.ST段抬高
B.T波异常高耸
C.新出现的病理性Q波
D.合并室性心律失常
E.T波倒置
答案:C
148.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联
A.V1~V4
B.V1~V3
C.V3~V5
D.V6、I、avL
E.V1~V6、及I、aVL
答案:C
149.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是
A.前壁
B.正后壁
C.前间壁
D.下壁
E.广泛前壁
答案:D