案例题

男性,35岁,3年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。1周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。


第1题 第2题 第3题
单选题

该患者最可能的诊断是

A

糖尿病所致精神障碍

A

甲状腺功能亢进所致精神障碍

A

肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

A

甲状腺功能减退所致精神障碍

A

肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

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答案
正确答案:A
解析

患者主要表现为糖尿病三多一少的表现,同时合并有精神症状,故考虑A。

单选题

下列哪项检查对诊断最有帮助

A

血常规

A

尿常规

A

血糖测定

A

T3、T4、TSH测定

A

ACTH兴奋试验

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答案
正确答案:C
解析

从题干的描述中很明显可以看出该患者可能为糖尿病患者,故诊断上需要先明确血糖是否升高,题干并未描述有相关甲亢或甲减的表现,故选C而不是D。

单选题

该患者的治疗原则是

A

应用肾上腺皮质激素

A

甲状腺素

A

雌激素

A

控制糖尿病

A

控制精神症状

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答案
正确答案:D
解析

通常在积极治疗和控制原发病后精神症状会逐渐缓解或控制。

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