女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。
为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
尿酸化功能试验
肌酐清除率
尿相差显微镜检
尿微量白蛋白
24小时尿蛋白定量
糖尿病肾病分为5期，早期表现为间歇性微量白蛋白尿，晚期表现为持续白蛋白尿。为确诊糖尿病肾病，在早期应首选尿微量白蛋白检测，答案为D。
糖尿病治疗应选择
磺脲类降血糖药加量
α-葡萄糖苷酶抑制剂
双胍类降血糖药
噻唑烷二酮类
胰岛素
糖尿病已发生微血管并发症，此为胰岛素治疗的适应证，不能使用口服降糖药，故正确答案为E。
经检查为糖尿病肾病，治疗应首选
利尿剂
血管紧张素转换酶抑制剂
β受体阻滞剂
α受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
对糖尿病肾病的治疗，尤其合并高血压者，应首选血管紧张素转换酶抑制剂ACEI，答案为B。