案例题

女性,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg,闭经1年。

第1题 第2题 第3题
单选题

对定性诊断最有帮助的实验室检查是

A

大剂量地塞米松抑制试验

A

24小时游离皮质醇测定

A

小剂量地塞米松抑制试验

A

早8点血皮质醇检测

A

下午4点皮质醇水平检测

查看答案
答案
正确答案:C
解析

患者向心性肥胖、皮肤紫纹、皮肤薄、血压增高、闭经,为典型库欣综合征的表现,为明确诊断,应首选小剂量地塞米松抑制试验,答案为C。

单选题

如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是

A

库欣病

A

异位ACTH综合征

A

肺部感染

A

肺部肿瘤

A

肺结核

查看答案
答案
正确答案:B
解析

本例诊断为库欣综合征,CT发现左肺占位性病变,用一元论解释,很可能为异位ACTH综合征,而不诊断为肺部肿瘤,答案为B。

单选题

要明确左肺占位性病变与本病是否相关,需要进行的检查为

A

大剂量地塞米松抑制试验

A

过夜皮质醇节律+抑制试验

A

血ACTH

A

生长抑素显像

A

胸部MRI

查看答案
答案
正确答案:A
解析

先定性诊断库欣综合征,再寻找库欣综合征的定位证据。

历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved