女,28岁。恶心、呕
垂体卒中
甲状腺功能减退
真菌感染
慢性肾衰竭
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,束状带分泌皮质醇,网状带分泌皮质醇+性激素,因此肾上腺皮质功能减退时,可导致这些激素分泌减少,反馈性ACTH增加,从而引起一系列临床表现:ACTH增加→促黑素增加→全身皮肤色素沉着(变黑〉,此为典型体征;醛固酮↓→保钠保水排钾↓→低血钠高血钾、血容量减少→低血压、直立性晕厥;皮质醇↓→低血糖;性激素↓→内分泌失调。根据这些特点,本例应诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。