单选题

关于甲状腺髓样癌,论

A

髓样癌占甲状腺癌5%

B

甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

C

恶心程度高,预后较差

D

可兼有淋巴和血行转移

E

甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

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答案
正确答案:E
解析

甲状腺髓样癌,是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿,占甲状腺癌总数的5%左右,是一种恶性较高,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异,大多是散发性,约10%为家族性。由于髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,而该细胞又起源于神经嵴的内分泌细胞,可分泌若干生物活性物质。如5-羟色胺、前列腺素、降钙素、促肾上腺皮质激素等。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。如约30%的患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红等类似类癌综合征。这是由于肿瘤分泌5-羟色胺和前列腺素促使肠道蠕动加速所致,甲状腺原发灶和颈转移灶切除后,这类症状可以消除。

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