案例题

女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。

第1题 第2题 第3题
单选题

该患者最可能的诊断是

A

亚急性甲状腺炎

A

单纯性甲状腺肿

A

糖尿病

A

自主神经功能紊乱

A

Graves病

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答案
正确答案:E
解析

青年女性,心烦易怒,怕热多汗,易饿、体重下降,手颤眼突,甲状腺弥漫性肿大,应诊断为原发性甲亢,以Graves病最常见。

单选题

明确诊断的主要检查是

A

垂体功能测定

A

甲状腺放射性核素扫描

A

血甲状腺素水平测定

A

口服葡萄糖耐量试验

A

甲状腺摄碘131率

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答案
正确答案:C
解析

确诊原发性甲亢Graves病当然首选血清甲状腺素水平测定。甲状腺放射性核素扫描、甲状腺摄碘131率现在临床上少用。垂体功能测定对原发性甲亢的诊断帮助不大,主要用于诊断垂体性甲亢。口服葡萄糖耐量试验主要用于确诊糖尿病。

单选题

最可能的检査结果是

A

FT3及FT4升高

A

TSH升高

A

继发性垂体功能降低

A

甲状腺摄碘131降低

A

血糖升高

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答案
正确答案:A
解析

原发性甲亢常表现为FT3FT4升高、TSH下降、甲状腺摄碘131率增高。

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